Forældre bekymrer sig ofte om deres barns opførsel - er det normalt eller et symptom på en alvorlig sygdom? Derfor, hvis en sund baby pludselig begynder at blinke øjnene eller slikke læberne, bliver dette en grund til panik. Faktisk kræver sådanne nervøse tics hos børn opmærksomhed, men de er et meget almindeligt problem i barndommen..

Et kryds er en krampagtig bevægelse af en muskelgruppe, der er stereotyp og uregelmæssig, såvel som intensiveret under stress. Hos børn er der flere typer af sådanne trækninger, der adskiller sig i kursets sværhedsgrad og behovet for terapi..

Typer af flåter

1. Primær
   • Forbigående
   • Kronisk motor
   • Tics i Gilles de la Tourettes syndrom
2. Sekundær

Forbigående teak

Under påvirkning af elektrokemiske impulser fra centralnervesystemet kan der forekomme muskelspasmer. Oftest forekommer det i musklerne i ansigt, nakke, bagagerum og arme. Forbigående eller midlertidige er disse bevægelser navngivet i forbindelse med deres godartethed. Normalt varer denne tilstand ikke mere end et år og oftere - flere uger..

• Slikke læber og grimaser
• Bevægelse af tungen (stikker den ud af munden)
• Blinkende og blinkende øjne
• Hoste

Ovenstående tegn er enkle motoriske og vokale manifestationer. Der er også komplekse: kaste hår tilbage, føle genstande. De sker ikke så ofte..

• varigheden af ​​en krampe er ekstremt kort
• muskelspasmer kan gå efter hinanden næsten uden afbrydelse
• der er ingen bestemt rytme
• bevægelsens art og intensitet kan ændre sig med alderen
• kramper kan være spontane eller udløses af stress
• børn kan undertrykke symptomer i kort tid

Kroniske tics

Motoriske eller vokale "anfald", der varer længere end et år, kaldes kroniske. De er meget mindre almindelige under transit. Over tid kan manifestationerne aftage, men ofte forbliver disse eller disse tegn for livet. Mange forskere mener, at kroniske tics er en mild form for Tourettes syndrom, mens andre adskiller dem i en separat kategori..

Gilles de la Tourettes syndrom

De første symptomer på denne sygdom forekommer normalt i barndommen inden 15 år. Det er baseret på kroniske tics af to typer: motoriske og vokale tics. Sidstnævnte ligner ofte komplekse vokale fænomener: gøen, grynt og undertiden råbende bandeord (de såkaldte coprolalia). Nogle gange opstår komplekse motorkombinationer i form af spring, fald, efterligninger af enhver aktivitet. Det menes, at der er en vis arvelig disposition for denne tilstand, og drenge bliver syge 3-4 gange oftere end piger. I alt lider ca. 0,5% af befolkningen af ​​en eller anden form for syndromet i verden..

Ud over ovenstående har børn med Tourettes syndrom en øget risiko for at udvikle visse tilstande: tvangslidelse, opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse og forskellige adfærdsmæssige afvigelser.

Arten af ​​denne sygdom er stadig ukendt. Det menes, at et sådant resultat er produceret af en kombination af arvelige, psykologiske faktorer og miljøpåvirkninger. Der er en separat type syndrom (PANDAS), der vises skarpt efter ondt i halsen. I dette tilfælde kan antistoffer mod infektionsårsagen (streptococcus A) fejlagtigt angribe hjernecellerne, hvilket fører til sådanne konsekvenser. Behandling af ondt i halsen reducerer og eliminerer alle symptomer på sygdommen, men reinfektion kan "vække" dem igen.

Diagnostiske kriterier for Turrett syndrom

• Kombination af motoriske og tale-tics (ikke nødvendigvis på samme tid)
• Symptomer har været til stede i et år eller mere
• De første tegn vises før 18 år
• Tilstanden er ikke forbundet med brugen af ​​psykoaktive stoffer eller alvorlig sygdom

Behandling af Turretts syndrom involverer primært adfærdskontrol og justeringsassistance. I nogle tilfælde, når børn er for vanskelige at socialisere, kan antipsykotisk behandling ordineres. Dette er nødvendigt på grund af de hyppige tilfælde af depression og selvskade hos børn med alvorlige symptomer. Det er vigtigt at huske, at sygdommen kan kombineres med opmærksomhedsunderskud, der behandles med psykostimulerende midler. En sådan terapi forværrer sygdomsforløbet, så der er behov for en afbalanceret og kompetent tilgang. Hos de fleste patienter efter ungdomsårene er manifestationerne af Tourettes syndrom signifikant svækket..

Sekundære tics

Navnet "sekundære kryds" er ikke helt nøjagtigt. Udtrykket betyder muskeltrækninger på baggrund af den underliggende sygdom. En sådan sygdom kan være:

• betændelse i hjernehinderne (meningitis)
• hjerne (encefalitis)
• genetiske patologier (Huntingtons sygdom)
• psykiske lidelser (autisme, skizofreni)

Eksterne manifestationer ligner primære spasmer (for eksempel en nervøs tic i et barns øjne), men andre symptomer føjes til dem.

Udseendet sammen med rykninger af kvalme, opkastning, bevidsthedsforstyrrelser, manglende evne til at flytte dele af kroppen er en grund til et øjeblikkeligt besøg hos en læge.

Hvorfor vises muskeltrækninger

Hovedårsagen til nervøs tics hos børn (eller rettere den udløsende faktor) er psykologisk fejljustering. Der er en stor ændring i barnets livsstil eller familiesammensætning, som det ikke umiddelbart og let kan klare. Et sådant udgangspunkt kan være den første tur til børnehave, skole, skilsmisse mellem forældre, fødsel af en bror eller søster. Risikoen er især høj hos børn, hvis nærmeste familiemedlemmer har et lignende problem eller tvangslidelse. Hyppig og langvarig ser på tv eller spiller spil på computeren forbedrer ikke situationen.

• Øjensygdomme
• Epileptiske anfald
• Chorea

Øjensygdomme

Forældre og læger glemmer ofte, at årsagen til øjetik kan være i synsorganerne selv. For eksempel skraber en krøllet øjenvipper slimhinden, barnet gnider konstant øjnene og blinker, der dannes en sædvanlig bevægelse. Selv efter fjernelse af øjenvipper kan "tic" fortsætte i nogen tid, da det er ret vanskeligt at slippe af med vanen med det samme. Derfor er det værd at kontakte en optiker for enhver trækning i øjenområdet..

Epileptiske anfald

Epileptiske anfald er paroxysmale ændringer i motorisk aktivitet under påvirkning af signaler fra hjernen. De forekommer mindst en gang i livet hos 10% af alle børn, men kun mindre end en tredjedel af tilfældene skyldes epilepsi. Et angreb kan forekomme på grund af høj feber, sygdom, kvælning, stress og aldrig igen.

Nogle anfald kan ikke forveksles med noget, da de ledsages af et fald, muskelsammentrækning af hele kroppen og et bevidsthedstab. Men nogle af anfaldene har funktioner.

Læs om årsagerne til epilepsi hos børn her.

Fravær

Det andet navn for dette fænomen er petit mal angreb. Barnet holder pludselig op med at gøre, hvad han gjorde, fryser, hans blik bliver fraværende, og nogle gange blinker det ofte. Fravær forekommer oftere efter 5 år hos piger, varer op til 30 sekunder, efter et angreb fortsætter barnet med at gøre, hvad han slap. Sådan petit mal kan gentages meget ofte i løbet af dagen ledsaget af ændringer i EEG (hvilket ikke sker med tics)

Enkle delvise anfald

Sådanne anfald ser ud som at dreje hoved og øjne, der varer 10-20 sekunder, mens tale og bevidsthed forbliver intakt. Det er den sidste kendsgerning, der kan antyde almindelige flåter. Hovedtegnet på den epileptiske karakter af sådanne bevægelser er, at de ikke kan kontrolleres og afsluttes efter anmodning..

Chorea

Chorea er en stereotyp "dansende" bevægelse af enhver del af barnets krop. Det kan forekomme ved forgiftning med medicin, kulilte, arvelige sygdomme i nervesystemet, infektiøse processer, skader. Chorea kan ikke kontrolleres, selvom barnet kan forsøge at skjule det som målrettet bevægelse. Et vigtigt træk er den konstante tilstedeværelse af ufrivillige bevægelser, pauser når sjældent 30-60 sekunder.

Så i nogle tilfælde kan det være svært at skelne godartede tics fra symptomer på en alvorlig sygdom. Derfor skal du undersøges af flere specialister: en øjenlæge, psykolog eller psykiater, neurolog eller epileptolog, der vil beslutte, hvordan man behandler en tic hos et barn. Nogle gange kræves et EEG (elektroencefalogram) for at udelukke epilepsi, MR eller CT i hjernen, psykologiske tests. Men i de fleste tilfælde er tics sikre, så en undersøgelse af en børnelæge er nok til at diagnosticere og indgyde ro i sindet hos forældre..

Behandling af tics

Valget af behandling for en nervøs tic hos et barn (og dets behov) afhænger af typen af ​​lidelse.

• Forbigående tics kræver ikke behandling. Det værste, som forældre kan gøre i denne situation, er at fokusere på barnets mærkelige opførsel. Denne tilgang vil gøre babyen endnu mere ængstelig, hvilket kan forværre rykningen. Hovedprincippet for terapi er eliminering af en traumatisk situation. Nogle gange er det nok at tale med barnet om problemer i skolen, hjælpe med at etablere kontakt med jævnaldrende - og tics forsvinder straks..
• Kroniske trækninger og vokaliseringer samt Tourettes syndrom er tilstande, der kræver behandling. Ofte nok tilsyn med en psykolog, der hjælper barnet med at socialisere og ikke erhverve komplekser. I alvorlige tilfælde ordineres medicin (for eksempel antipsykotika).
• Sekundære tics er bare et symptom på den underliggende sygdom. Derfor bør terapi også rettes mod den primære sygdom. I tilfælde af streptokokinfektion er dette antibiotika, i tilfælde af lægemiddelforgiftning - den tidligst mulige rensning af kroppen, i tilfælde af psykiske sygdomme - behandling af en psykiater.

Forebyggelse

Det er umuligt at forudsige forekomsten af ​​muskeltrækninger eller stemmekramper hos et barn, selvom de i en vis grad forekommer hos 25% af alle børn. Men der er meget effektive måder at reducere denne risiko eller fremskynde gendannelsesprocessen. For forebyggelse er det nødvendigt:

• diskutere eventuelle problemer, der er opstået med barnet
• være særlig opmærksom på barnet, når du ændrer sin sædvanlige livsstil
• støtte hans ønske om at være venner med jævnaldrende
• når symptomer på nervøs tic vises hos børn, skal du ikke fokusere på dem, men forsøge at distrahere
• organisere den korrekte arbejdsform og hvile
• diversificere barnets daglige aktiviteter (fritid, sport, studier osv.)
• begrænse tv-visning og spil på computeren

Og endelig er den vigtigste regel at elske din baby, som han er. I dette tilfælde vil alle de problemer, der opstår, være midlertidige, lette at løse og ikke føre til en kronisk psykisk lidelse..

Nervøse tics hos børn. Årsager, symptomer og behandling af patologi

Nervøs tic er en type hyperkinesis (voldelige bevægelser), som er en kortvarig, stereotype, normalt koordineret, men upassende bevægelse af en bestemt muskelgruppe, som opstår pludseligt og gentages mange gange. En nervøs tic er karakteriseret som et uimodståeligt ønske om at udføre en bestemt handling, og selvom barnet er opmærksom på selve tilstedeværelsen af ​​en tic, kan det ikke forhindre dets forekomst.

Ifølge nylige undersøgelser lider op til 25% af børn i grundskolealderen med en nervøs tic, og drenge bliver syge tre gange oftere end piger. Ofte forårsager denne sygdom ikke alvorlig skade på barnets sundhed og passerer sporløst med alderen, så kun 20% af børn med nervøs tic søger specialiseret lægehjælp. Men i nogle tilfælde kan en nervøs tic have meget udtalt manifestationer, forårsage alvorlig skade på barnets fysiske og psyko-emotionelle tilstand og manifestere sig i en ældre alder. I sådanne tilfælde er der behov for hjælp fra en specialistlæge..

En nerve tic kan være motorisk eller vokal (vokal).

Motoriske tics er:

• blinkende øje / øje
• rynker panden på panden
• grimaser;
• rynker i næsen
• læbebid;
• ryk i hoved, arm eller ben.

Vokale tics er:

• snusende næse
• hoste
• fnyser
• hvisle.

Interessante fakta

• En nervøs tic, i modsætning til andre typer obsessive bevægelser, genkendes enten ikke af barnet eller anerkendes som et fysiologisk behov.
• Når der vises tics, kan barnet måske ikke mærke dem i lang tid uden at opleve ubehag, og grunden til at gå til lægen er forældrenes bekymring.
• En nervøs tic kan undertrykkes ved en indsats fra barnets vilje i kort tid (flere minutter). Samtidig øges nervøs spænding, og snart genoptager nervøs tic med større kraft, nye tics kan forekomme.
• En nervøs tic kan involvere flere muskelgrupper på én gang, hvilket giver det udseendet af en målrettet, koordineret bevægelse.
• Nervøse tics vises kun i vågentilstand. I en drøm viser barnet ikke tegn på sygdom..
• Sådanne berømte personligheder som Mozart og Napoleon led af nervøse tics..

Innervation af ansigtsmuskler

Pyramidale og ekstrapyramidale systemer

Alle frivillige bevægelser af en person styres af visse nerveceller (neuroner) placeret i motorområdet i hjernebarken - i den precentrale gyrus. Samlingen af ​​disse neuroner kaldes det pyramidesystem..

Ud over den precentrale gyrus skelnes motorzoner i andre dele af hjernen - i cortex på frontallappen, i subkortikale formationer. Neuroner i disse zoner er ansvarlige for koordinering af bevægelser, stereotypiske bevægelser, vedligeholdelse af muskeltonus og kaldes det ekstrapyramidale system..

Hver frivillig bevægelse involverer sammentrækning af nogle muskelgrupper og samtidig afslapning af andre. Imidlertid tænker en person ikke på, hvilke muskler der skal trækkes sammen, og hvilke der skal slappe af for at foretage en bestemt bevægelse - dette sker automatisk takket være det ekstrapyramidale systems aktivitet..

De pyramidale og ekstrapyramidale systemer er uløseligt forbundet med hinanden og med andre områder af hjernen. Nylige undersøgelser har vist, at forekomsten af ​​nervøse tics er forbundet med øget aktivitet i det ekstrapyramidale system..

Nerver, der innerverer ansigtsmuskler

Sammentrækning af skeletmuskler forud for dannelsen af ​​en nerveimpuls i motorneuronerne i den precentrale gyrus. Den resulterende impuls ledes langs nervefibre til hver muskel i menneskekroppen og får den til at trække sig sammen.

Motoriske nervefibre fra bestemte nerver går til hver muskel. Ansigtsmusklerne modtager motorisk innervering hovedsageligt fra ansigtsnerven (n. Facialis) og også delvis fra trigeminusnerven (n. Trigeminus), som innerverer de timelige og tygge muskler.

Ansigtsnervens innerveringszone inkluderer:

• muskler i panden
• cirkulær muskel i kredsløbet
• kind muskler
• muskler i næsen
• læbernes muskler
• cirkulær mund i musklerne
• zygomatiske muskler
• subkutan muskel i nakken;

Synaps

I zonen for nervefibers kontakt med muskelcellen dannes en synaps - et specielt kompleks, der sikrer transmission af en nerveimpuls mellem to levende celler.

Overførslen af ​​en nerveimpuls sker gennem visse kemikalier - formidlere. Acetylcholin er en mediator, der regulerer transmission af nerveimpulser til skeletmuskler. Udgivet fra enden af ​​nervecellen interagerer acetylcholin med visse steder (receptorer) på muskelcellen, hvilket forårsager transmission af nerveimpulser til muskelen.

Muskelstruktur

Skeletmuskulatur er en samling af muskelfibre. Hver muskelfiber består af lange muskelceller (myocytter) og indeholder mange myofibriller - tynde trådformationer, der løber parallelt langs hele muskelfiberens længde.

Ud over myofibriller indeholder muskelceller mitokondrier, som er en kilde til ATP (adenosintrifosfat) - den nødvendige energi til muskelsammentrækning, det sarkoplasmatiske retikulum, som er et kompleks af cisterner i umiddelbar nærhed af myofibriller og deponering af calcium, der er nødvendigt til muskelkontraktion. Et vigtigt intracellulært element er magnesium, som fremmer frigivelsen af ​​ATP-energi og deltager i processen med muskelsammentrækning..

Direkte er det kontraktile apparat af muskelfibre sarkomeren - et kompleks bestående af kontraktile proteiner - actin og myosin. Disse proteiner er i form af tråde, der er parallelle med hinanden. På myosinproteinet er der ejendommelige processer kaldet myosinbroer. I hvile er der ingen direkte kontakt mellem myosin og actin.

Muskelsammentrækning

Når en nerveimpuls kommer ind i muskelcellen, frigives calcium hurtigt fra stedet for dets aflejring. Calcium binder sammen med magnesium til visse reguleringszoner på actinoverfladen og tillader kontakt mellem actin og myosin via myosinbroer. Myosinbroer fastgøres til actinfilamenter i en vinkel på ca. 90 ° og ændrer derefter deres position med 45 °, hvilket derved forårsager gensidig konvergens mellem actinfilamenter og muskelsammentrækning.

Efter afslutningen af ​​tilførslen af ​​nerveimpulser til muskelcellen overføres calcium fra cellen hurtigt tilbage til de sarkoplasmatiske cisterner. Et fald i den intracellulære calciumkoncentration fører til løsrivelse af myosinbroer fra actinfilamenterne og deres tilbagevenden til deres oprindelige position - muskelen slapper af.

Årsager til nervøs tic

Primære nervøse tics

Primær (idiopatisk) kaldes normalt en nervøs tic, som er den eneste manifestation af en lidelse i nervesystemet.

Oftest forekommer de første manifestationer af nervøs tics hos børn i alderen 7 til 12 år, det vil sige i perioden med psykomotorisk udvikling, når barnets nervesystem er mest sårbart over for alle former for psykologisk og følelsesmæssig overbelastning. Udseendet af tics inden 5 år indikerer, at tic er en konsekvens af en anden sygdom.

Årsagerne til primære nervøse tics er:

• Psyko-følelsesmæssigt chok. Den mest almindelige årsag til nervøs tics hos børn. Begyndelsen af ​​en tik kan provokere både akut psyko-følelsesmæssigt traume (frygt, skænderi med forældre) og et langsigtet ugunstigt psykologisk miljø i familien (manglende opmærksomhed over for barnet, overdreven krævelse og strenghed i uddannelsen).
• Kryds af den første september. Hos ca. 10% af børnene debuterer en nervøs tik de første skoledage. Dette skyldes et nyt miljø, nye bekendtskaber, visse regler og begrænsninger, hvilket er et stærkt følelsesmæssigt chok for barnet..
• Spiseforstyrrelse. Mangel på calcium og magnesium i kroppen, som er involveret i muskelsammentrækning, kan forårsage muskelkonvulsiv aktivitet, herunder tics.
• Psykostimulerende misbrug. Te, kaffe, alle slags energidrikke aktiverer centralnervesystemet og tvinger det til at arbejde "for slid." Ved hyppig brug af sådanne drikkevarer opstår der en proces med nervøs udmattelse, som manifesterer sig i øget irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet og som et resultat nervøse tics.
• Overarbejde. Kronisk søvnmangel, længerevarende ophold ved computeren, læsning af bøger i dårligt lys fører til en forøgelse af aktiviteten i forskellige områder af hjernen med inddragelse af ekstrapyramidale systemer og udvikling af nervøs tics.
• Arvelig disposition. Nylige undersøgelser indikerer, at en nervøs tic overføres i en autosomal dominerende arvemåde (hvis en af ​​forældrene har et defekt gen, så vil han have denne sygdom, og sandsynligheden for, at hans barn bliver arvet, er 50%). Tilstedeværelsen af ​​en genetisk disposition fører ikke nødvendigvis til sygdommens udvikling, men chancen for at udvikle en nervøs tic hos sådanne børn er større end hos børn uden en genetisk disposition.

Med hensyn til sværhedsgrad kan den primære nervøs tic være:

• Lokal - en muskel / muskelgruppe er involveret, og denne tic dominerer gennem hele sygdomsperioden.
• Flere - manifesterer sig i flere muskelgrupper på samme tid.
• Generaliseret (Tourettes syndrom) - en arvelig lidelse karakteriseret ved generaliserede motoriske tics i forskellige muskelgrupper i kombination med vokaltics.

Med hensyn til varighed er den primære nervøs tic:

• Forbigående - varer fra 2 uger til 1 år, hvorefter den passerer sporløst. Efter et bestemt tidspunkt genoptages krydset muligvis. Forbigående tics kan være lokale eller multiple, motoriske og vokale.
• Kronisk - varer mere end 1 år. Det kan være både lokalt og flere. I løbet af sygdommen kan tics i nogle muskelgrupper forsvinde og vises i andre, men fuldstændig remission forekommer ikke.

Sekundære nervøse tics

Sekundære tics udvikler sig på baggrund af tidligere sygdomme i nervesystemet. De kliniske manifestationer af primær og sekundær nervøs tics er ens..

De faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​nervøse tics er:

• medfødte sygdomme i nervesystemet;
• traumatisk hjerneskade, herunder medfødt;
• encephalitis - en infektiøs og inflammatorisk sygdom i hjernen;
• generaliserede infektioner - herpesvirus, cytomegalovirus, streptococcus;
• beruselse med kulilte, opiater;
• hjernetumorer;
• nogle lægemidler - antipsykotiske lægemidler, antidepressiva, antikonvulsiva, centralnervesystemstimulerende midler (koffein);
• trigeminusneuralgi - overfølsomhed i ansigtets hud, manifesteret af smerte med ethvert tryk på ansigtsområdet;
• arvelige sygdomme - Huntingtons chorea, torsionsdystoni.

Ændringer i barnets krop med en nervøs tic

Med en nervøs tic forekommer ændringer i funktionen af ​​alle kropsstrukturer, der er involveret i muskelsammentrækning..

Hjerne
Under indflydelse af ovenstående faktorer øges aktiviteten af ​​det ekstrapyramidale system i hjernen, hvilket fører til overdreven dannelse af nerveimpulser.

Nervefibre
Overdreven nerveimpulser transporteres langs motoriske nerver til skeletmuskler. I zonen med nervefibre i kontakt med muskelceller i synapserne er der en overdreven frigivelse af mediatoracetylcholin, hvilket forårsager sammentrækninger af de innerverede muskler.

Muskelfibre
Som tidligere nævnt kræver muskelsammentrækning calcium og energi. Med en nervøs tik gentages hyppige sammentrækninger af visse muskler i flere timer eller hele dagen. Energien (ATP), som muskelen bruger under sammentrækningsprocessen, forbruges i store mængder, og dens reserver har ikke altid tid til at komme sig. Dette kan føre til muskelsvaghed og muskelsmerter..

Med mangel på calcium kan et bestemt antal myosinbroer ikke oprette forbindelse til actinfilamenterne, hvilket forårsager muskelsvaghed og kan forårsage muskelspasmer (langvarig, ufrivillig, ofte smertefuld muskelsammentrækning).

Barnets psyko-emotionelle tilstand
Konstant nervøse tics, der manifesteres ved at blinke, grimse, puste og andre midler, tiltrækker andres opmærksomhed på barnet. Naturligvis efterlader dette et seriøst aftryk på barnets følelsesmæssige tilstand - han begynder at føle sin mangel (selvom han måske før ikke tillagde det nogen betydning).

Nogle børn, der er på offentlige steder, for eksempel i skolen, prøver at undertrykke manifestationen af ​​en nervøs tik med en vilje. Dette, som tidligere nævnt, fører til en endnu større stigning i psyko-følelsesmæssig stress, og som et resultat bliver nervøs tic mere udtalt, nye tics kan forekomme..

Diagnose af nervøs tic hos børn

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvad venter barnet på lægens aftale?

Førstehjælp til en nervøs tic

Distraherende barnet

En meget effektiv måde at midlertidigt eliminere en nervøs tic er at finde en interessant aktivitet for barnet, der helt vil tage hans opmærksomhed. Det kan være et interessant brætspil, tegning og så videre (bare ikke en computer eller et tv!).

En interessant aktivitet skaber en aktivitetszone i barnets hjerne, der drukner patologiske impulser, der stammer fra den ekstrapyramidale zone, og nervøs tic forsvinder.

Denne effekt er midlertidig, og efter afslutningen af ​​den "distraherende" aktivitet genoptages nervøs tic.

Hurtig eliminering af nervøs tic af øjenlågene

• Tryk moderat med en finger i området af pandebuen (det sted, hvor nerven, der innerverer huden på det øvre øjenlåg, kommer ud af kranialhulen) og hold i 10 sekunder.
• Tryk med samme kraft i området for det indre og ydre hjørne af øjet, og hold det nede i 10 sekunder.
• Luk begge øjne tæt i 3-5 sekunder. I dette tilfælde skal du stramme dine øjenlåg så meget som muligt. Gentag 3 gange med intervaller på 1 minut.

Udførelse af disse teknikker kan reducere sværhedsgraden af ​​en nervøs tic, men denne effekt er midlertidig - fra flere minutter til flere timer, hvorefter nervøs tic genoptages.

Geranium bladkomprimering

Slib 7-10 grønne geraniumblade og påfør det teak-berørte område. Dæk med en pude med flere lag gaze og pakk med et varmt tørklæde eller lommetørklæde. Efter en time skal du fjerne bandagen og skylle huden i kompressionsområdet med varmt vand.

Proceduren anbefales at udføre 1-2 timer før sengetid. Den næste dag skulle manifestationerne af tic falde. Gentag proceduren i højst 7 på hinanden følgende dage.

Behandling af en nervøs tic

Ca. 10 - 15% af de primære nervøse tics, som er milde, har ikke en alvorlig indflydelse på barnets sundhed og psyko-følelsesmæssige tilstand og forsvinder alene efter et stykke tid (uger - måneder). Hvis nervøs tic er meget udtalt, forårsager gener for barnet og påvirker dets psyko-emotionelle tilstand negativt, er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt for at forhindre sygdommens progression.

Ved behandling af nervøse tics hos børn er der:

• ikke-medikamentelle behandlinger;
• Metoder til behandling af lægemidler;
• traditionelle behandlingsmetoder.

Ikke-medikamentelle behandlinger

De er prioriterede behandlingsmetoder for primære nervøse tics såvel som for sekundære nervøse tics som en del af kompleks terapi. Ikke-medikamentel behandling inkluderer et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at genoprette nervesystemets normale tilstand, stofskifte, normalisere barnets psyko-emotionelle og mentale tilstand.

De vigtigste retninger for ikke-medikamentel behandling af nervøse tics hos børn er:

• individuel psykoterapi;
• skabe et gunstigt miljø i familien
• organisering af arbejds- og hvilestyret
• fuld søvn
• god ernæring
• eliminering af nervøs overbelastning.

Individuel psykoterapi
Dette er den mest foretrukne metode til behandling af primære nervøse tics hos børn, da deres forekomst i de fleste tilfælde er forbundet med stress og ændret psyko-følelsesmæssig tilstand hos barnet. En børnepsykiater vil hjælpe barnet med at forstå årsagerne til øget ophidselse og nervøsitet og derved eliminere årsagen til en nervøs tic, lære den korrekte holdning til en nervøs tic.

Efter et kursus af psykoterapi viser børn en signifikant forbedring i den følelsesmæssige baggrund, normalisering af søvn, et fald eller forsvinden af ​​nervøse tics.

Oprettelse af et støttende familiemiljø
Først og fremmest skal forældre forstå, at en nervøs tic ikke forkæler, ikke et barns luner, men en sygdom, der kræver passende behandling. Hvis et barn har en nervøs tik, skal du ikke skælde på ham, kræve, at han kontrollerer sig selv, sige, at han vil blive grinet i skolen osv. Barnet er ude af stand til at klare en nervøs tik alene, og forældrenes forkerte holdning øger kun hans indre psyko-emotionelle stress og forværrer sygdomsforløbet.

Hvordan forældre skal opføre sig, hvis et barn har en nervøs tik?

• ikke fokusere på barnets nervøse tik;
• behandle barnet som en sund, normal person;
• hvis det er muligt, skal du beskytte barnet mod alle slags stressende situationer
• opretholde en rolig, behagelig atmosfære i familien
• prøv at finde ud af, hvilke problemer barnet har eller har haft for nylig og hjælp til at løse dem;
• om nødvendigt konsultere en pædiatrisk neurolog rettidigt.

Klatre	7.00
Morgenøvelser, toilet	7.00 - 7.30
Morgenmad	7.30 - 7.50
Vej til skole	7.50 - 8.30
Skolegang	8.30 - 13.00
Gå efter skole	13.00 - 13.30
Frokost	13.30 - 14.00
Eftermiddagshvile / søvn	14.00 - 15.30
Går i det fri	15.30 - 16.00
Eftermiddagsmad	16.00 - 16.15
Studere, læse bøger	16.15 - 17.30
Udendørs leg, husarbejde	17.30 - 19.00
Aftensmad	19.00 - 19.30
Fritid	19.30 - 20.30
Forberedelse til søvn	20.30 - 21.00
Søvn	21.00 - 7.00

En god søvn
I en drøm genoprettes kroppens nervesystem, immunsystem og andre systemer. Forstyrrelse af søvnstrukturen og kronisk søvnmangel fører til en stigning i nervøs spænding, forringelse af den følelsesmæssige tilstand, øget irritabilitet, som kan manifestere sig som nervøs tics.

Barnets alder	Søvnvarighed pr. Dag
7 år (klasse 1)	9,5 - 10 timer + 2 timer frokosttid
8-10 år gammel	9,5 - 10,5 timer
11 - 13 år gammel	10 - 10,5 timer
14 - 16 år gammel	9-10 timer
17 - 18 år gammel	8-9 timer

God ernæring
Barnet skal observere tidspunktet for hovedmåltiderne, mad skal være regelmæssig, komplet og afbalanceret, det vil sige indeholde alle de stoffer, der er nødvendige for barnets vækst og udvikling - proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, forskellige vitaminer, mineraler og sporstoffer.

Der skal lægges særlig vægt på fødevarer, der indeholder calcium, da mangel på dette element reducerer excitationstærsklen for muskelceller og bidrager til manifestationen af ​​nervøse tics.

Afhængigt af alder er behovet for calcium hos børn som følger:

• fra 4 til 8 år - 1000 mg (1 gram) calcium pr. dag
• fra 9 til 18 år - 1300 mg (1,3 gram) calcium pr. dag.

Produktnavn	Calciumindhold i 100 g produkt
Forarbejdet ost	300 mg
Hvidkål	210 mg
Komælk	110 mg
Sort brød	100 mg
Hytteost	95 mg
Creme fraiche	80 - 90 mg
Tørrede frugter	80 mg
Mørk chokolade	60 mg
hvidt brød	20 mg

Fjern nervøs belastning
Aktiviteter, der kræver maksimal koncentration af barnets opmærksomhed, fører til hurtig træthed, dårlig søvn og øget nervøs spænding. Som et resultat stiger manifestationerne af en nervøs tic, nye tics kan forekomme.

Med en nervøs tic i et barn, skal du udelukke eller begrænse:

• computer- og videospil, især inden sengetid;
• langvarig tv-visning, mere end 1 - 1,5 timer om dagen;
• læsning af bøger under uegnede forhold - i transport, i dårlig belysning, liggende
• lytte til høj musik, især 2 timer før sengetid;
• tonic drinks - te, kaffe, især efter kl. 18.00.

Medicin mod en nervøs tic

Medicinets navn	Handlingsmekanisme	Brugsanvisning og dosering til børn
Novo-Passit	Kombineret urtemedicin. Reducerer psyko-følelsesmæssig stress, letter processen med at falde i søvn.	Det anbefales at prøve 1 tsk 2-3 gange om dagen for at normalisere den psyko-emotionelle tilstand.
Thioridazin (Sonapax)	Antipsykotisk lægemiddel. eliminerer følelser af angst og frygt; lindrer psyko-følelsesmæssig stress.	Det påføres oralt efter måltider. fra 3 til 7 år - 10 mg morgen og aften; fra 7 til 16 år - 10 mg tre gange dagligt hver 8. time; fra 16 til 18 år - 2 tabletter på 20 mg tre gange dagligt hver 8. time.
Cinnarizine	Et lægemiddel, der forbedrer hjernecirkulationen. Reducerer strømmen af ​​calcium i vaskulære muskelceller. Udvider cerebrale kar, øger blodgennemstrømningen til hjernen.	Tag 2 gange dagligt, morgen og aften, 12,5 mg 30 minutter efter måltiderne. Langvarig behandling - fra flere uger til flere måneder.
Phenibut	Nootropisk middel, der virker på hjernens niveau. normaliserer hjernens stofskifte forbedrer blodtilførslen til hjernen øge hjernens modstand mod forskellige skadelige faktorer; eliminerer følelser af angst og angst; normaliserer søvn.	Uanset måltidet. op til 7 år - 100 mg 3 gange dagligt fra 8 til 14 år - 200-250 mg 3 gange dagligt over 15 år - 250 - 300 mg 3 gange dagligt.
Diazepam (Seduxen, Sibazon, Relanium)	Et lægemiddel fra gruppen af ​​beroligende midler. lindrer følelsesmæssig spænding, følelser af angst og frygt; virker beroligende reducerer fysisk aktivitet fremskynder processen med at falde i søvn øger søvnens varighed og dybde slapper af muskler gennem handling på hjernen og ryggen.	Med udtalt manifestationer af nervøse tics, uanset madindtagelse. fra 1 til 3 år - 1 mg morgen og aften; fra 3 til 7 år - 2 mg morgen og aften; over 7 år - 2,5 - 3 mg morgen og aften. Behandlingsforløbet er ikke mere end 2 måneder.
Haloperidol	Potent antipsykotisk lægemiddel. i højere grad end Sonapax eliminerer det følelsen af ​​angst og lindrer psyko-følelsesmæssig stress; stærkere end diazepam undertrykker overskydende motorisk aktivitet.	Det bruges i alvorlige tilfælde af nervøse tics med ineffektiviteten af ​​andre lægemidler. Dosen fastlægges af en neurolog baseret på barnets diagnose og generelle tilstand..
Calciumgluconat	Et calciumpræparat, der kompenserer for manglen på dette sporstof i kroppen. Normaliserer processerne for muskelsammentrækning og afslapning.	Tag før måltider. Slib inden brug. Drik med et glas mælk. fra 5 til 7 år - 1 g 3 gange om dagen fra 8 til 10 år - 1,5 g 3 gange om dagen fra 11 til 15 år - 2,5 g 3 gange om dagen over 15 år - 2,5 - 3 g tre gange i slag.

Traditionelle metoder til behandling af nervøse tics

Navn på midler	Madlavningsmetode	Ansøgningsregler
Moderurt infusion	2 spiseskefulde hakket tør urt af en plante, hæld et glas kogende vand (200 ml); afkøles i to timer ved stuetemperatur; stamme gennem osteklud flere gange; opbevar den resulterende infusion et sted beskyttet mod solen ved stuetemperatur.	Tag 3 gange om dagen, 30 minutter før måltider. fra 7 til 14 år - 1 tsk; over 14 år - 1 dessert ske. Varigheden af ​​brugen er ikke mere end 1 måned.
Valerian rodinfusion	1 spsk af den knuste rod af planten, hæld et glas varmt kogt vand; opvarm i et kogende vandbad i 15 minutter; afkøles ved stuetemperatur og sil flere gange gennem osteklud; opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 20 ° C, på et sted, der er beskyttet mod solen.	Giv børn 1 tsk af den resulterende infusion 4 gange om dagen 30 minutter efter måltiderne og inden sengetid. Det anbefales ikke at tage infusionen i mere end halvanden måned..
Infusion af kamilleblomster	Placer 1 spiseskefuld tørrede blomster i en termokande og hæld 1 kop (200 ml) kogende vand; insister i 3 timer, sil grundigt; opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 20 ° C.	Børn rådes til at tage et kvart glas bouillon (50 ml) tre gange om dagen, 30 minutter efter måltiderne.
Infusion af hagtornfrugter	1 spsk tørrede og knuste frugter af planten, hæld et glas kogende vand; insistere i 2 timer; sil grundigt gennem osteklud.	Børn over 7 år tager 1 spiseskefuld 3 gange om dagen, 30 minutter før måltider. Anbefalet brugstid - højst 1 måned.

Andre behandlinger for nervetics hos børn

Ved behandling af nervøse tics hos børn anvendes følgende med succes:

• afslappende massage;
• electrosleep.

Afslappende massage
Korrekt udført massage reducerer nervesystemets spænding, reducerer psyko-følelsesmæssig stress, forbedrer blodcirkulationen i hjernen og musklerne, gendanner mental komfort, hvilket kan reducere sværhedsgraden af ​​tics. Til nervøse tics anbefales en afslappende massage af ryg, hoved, ansigt, ben. Akupressurmassage af teakområdet anbefales ikke, da dette skaber yderligere irritation og kan føre til mere markante manifestationer af sygdommen.

Electrosleep
Dette er en fysioterapimetode, der bruger svage, lave frekvens elektriske impulser. De trænger ind i kraniehulen gennem øjenhulerne og virker på centralnervesystemet (centralnervesystemet), hvilket øger hæmningsprocesserne i hjernen og forårsager søvnudbrud..

Electrosleep effekter:

• normalisering af den følelsesmæssige tilstand;
• beroligende effekt
• forbedring af blodforsyning og ernæring til hjernen
• normalisering af metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Electrosleep-proceduren udføres i et specielt rum på klinikken eller hospitalet udstyret med en behagelig sofa med en pude og et tæppe. Rummet skal isoleres fra gadenes støj og sollys.

Barnet skal tage yderbeklædningen af ​​og ligge i sofaen. Der lægges en speciel maske på barnets øjne, hvorigennem der tilføres en elektrisk strøm. Strømfrekvensen overstiger normalt ikke 120 hertz, strømstyrken er 1-2 milliamper.

Proceduren varer fra 60 til 90 minutter - i løbet af denne tid er barnet i en lur eller søvn. For at opnå en terapeutisk effekt ordineres normalt 10 - 12 sessioner med electrosleep..

Nervøse tics hos børn

Symptomer på nervøs tic hos et barn kan forekomme i alle aldre. Derfor skal forældre være klar til dette. En tic forstås som en lynhurtig ufrivillig sammentrækning af en muskelgruppe i ansigt eller lemmer. Dens sværhedsgrad kan variere - fra subtile trækninger til svære manifestationer. For at forhindre dette skal en specialist konsulteres ved de allerførste tegn på en neurologisk lidelse..

Symptomer og tegn

Ofte forekommer ufrivillig muskelsammentrækning i en eller anden del af babyens krop mellem syv og ti år. Klinikken for en nervøs tic vil være primær - med en lidelse direkte i hjernens strukturer eller sekundær - på baggrund af sygdomme i indre organer.

Eksperter deler traditionelt sygdommens symptomer i motoriske symptomer - sammentrækninger af motoriske muskelgrupper samt manifestationer af en vokal tic. Eksterne tegn på patologi:

• hovedrystning - rytmisk, ufrivillig, gentagen;
• hæve skuldrene - oftere fra begge sider;
• rykker kinden
• blinker ofte
• rysten læber
• hæve øjenbryn
• flinching - uden nogen åbenbar grund.

Ud over de øjeblikkelige symptomer på sekundær hyperkinesis inkluderer vokale manifestationer af lidelsen:

• forskellige gentagne lyde - hum;
• sniffe;
• snorken
• fløjte.

Styrkelse af en nervøs tic hos et barn, hvis symptomer og behandling, som det ser ud til, allerede er etableret og korrigeret, kan forekomme under neuropsykologisk stress. Følelsesmæssig baggrund - tabet af en elsket, et nyt skoleteam, vil tjene som en provokerende faktor for et tilbagefald af sygdommen.

Det er muligt at skelne en nervøs tic fra andre psykologiske lidelser ved fravær af negative symptomer om natten - i en tilstand af døsighed, dyb søvn er babyen afslappet, og der er ingen sammentrækning af muskelfibre.

Klassifikation

Voldelige bevægelser, som faktisk er det eneste tegn på tics hos børn, er altid koordinerede, men upassende. De vises pludselig, gentager sig mange gange og er praktisk talt ukontrollerbare. Tic skader ikke børns sundhed, men det kan påvirke deres sociale tilpasning..

Af karakteren af ​​eksterne manifestationer:

• motoriske tics - blinker, strammer næsens vinger, trækker skuldrene op;
• for en vokal tic er et barn præget af hoste, snorken eller gryntende, sniffing;
• for en rituel type lidelse er gentagelsen af ​​en bestemt rækkefølge af bevægelser iboende, for eksempel at gå i en cirkel;
• generaliserede former for nervøs afvigelse - babyen har ikke en, men flere motoriske tics.

I løbet af sygdommen:

• enkel - sammentrækning fanger en muskelgruppe, for eksempel øjenlåg, kind;
• komplekse former - ufrivillige bevægelser vises pludselig i flere dele af barnets krop på én gang.

Varigheden af ​​episoderne af sygdommen er:

• kortvarig - forbigående tics hos børn med sjældne forværringer
• permanent - dagligt, gentaget flere gange om dagen.

Efter patienternes alder:

• hos babyer - læger ser efter årsager under graviditet og komplikationer under fødslen;
• blandt yngre studerende - begyndelsen af ​​uddannelsesaktiviteter er forbundet med overdreven psykologisk stress;
• en nervøs tik hos en teenager - hormonelle ændringer i kroppen forårsager stress, fremmedgørelse blandt jævnaldrende, provokerer nervesygdomme.

Naturligvis kan klassificeringen af ​​sygdommen suppleres af læger. Så for en nervøs tic i øjet hos et barn angiver specialisten den provokerende faktor, sværhedsgraden af ​​patologien, og også om sygdommen kan rettes.

Diagnostik

Når de står over for nervøse tics hos børn, prøver læger først og fremmest at finde ud af årsagen til deres udseende. Faktisk er dannelsen af ​​forstyrrelsen baseret på en psykologisk sammenbrud - spænding i barnets psyko-emotionelle sfære.

Omhyggelig samling af anamnese - at stille spørgsmålstegn ved babyens forældre, tale direkte med ham, giver dig mulighed for at fastslå, hvad der kunne have fungeret som en drivkraft. Oftest ligger årsagerne til tics hos børn i følgende:

• chok - et angreb oplevet af et barn, en bilulykke;
• underernæring - mikronæringsstofmangel i kosten;
• overarbejde - overdreven belastning af skolens læseplan, strenge krav i sportsafdelingen;
• arvelig disposition - barn hos et barn som et resultat af forskellige neurologiske sygdomme i familien.

Konsultation med en neurolog er det første trin i diagnosen nervøs tics. Lægen vurderer både barnets fysiske udvikling og hans psykologiske egenskaber. Reflekser, kognitive evner, generel sundhed er underlagt analyse.

Den formodede diagnose vil efterfølgende blive bekræftet eller tilbagevist ved resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier. Så specialisten vil anbefale elektroencefalografi, hjernetomografi, generelle og biokemiske blodprøver. Ultralyd af indre organer giver dig mulighed for at studere deres funktionelle egenskaber, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Først efter en grundig undersøgelse af al information vil specialisten give sin mening og vælge den passende behandling.

Narkotikabehandling

Da børnenes krop er i kontinuerlig udvikling - både hjerne- og skeletmuskler, bør korrektion af bevægelsesforstyrrelser, som barnets motoriske tics kaldes forskelligt, vælges af en læge. Selvmedicinering er absolut uacceptabel - nogle medikamenter forårsager uoprettelig skade.

Farmaceutisk industri tilbyder mange sikre lægemidler til behandling af nervesygdomme hos børn. Som regel er de aktive stoffer i dem plantebaserede. For eksempel "Novo-Passit", "Bayushki-Bayu", "Deep sleep". Doser, indgivelseshyppighed samt varigheden af ​​behandlingsforløbet for tics, vil lægen bestemme under hensyntagen til babyens alder, sværhedsgraden af ​​negative symptomer.

I mangel af et positivt resultat vil specialisten bestemme, hvordan man behandler en nervøs tic hos et barn under hensyntagen til sygdommens etiologi, psykoterapeutens anbefalinger og resultaterne af yderligere diagnostiske procedurer. Så det er tilladt at indføre antipsykiske lægemidler, beroligende midler i behandlingsregimet.

Symptomatisk terapi vil forbedre aktiviteten i hjernen hos børn, hvilket igen eliminerer vokaltics. For eksempel vil en specialist anbefale et kursusindtag af nootropiske lægemidler, vitamin- og mineralkomplekser, blodpladebehandlingsmidler, kosttilskud.

Hvis der er behov for at genopbygge tilførslen af ​​sporstoffer - calcium, fosfor, magnesium, vil lægen ordinere behandling for en baby med et teaktræ med passende tabletter og opløsninger. Calciumgluconat, Panangin har bevist sig godt. Samtidig er det tilladt at bruge traditionelle medicinopskrifter til børns tics - infusioner og afkog af medicinske urter, som også indeholder vitaminer, essentielle olier. Hver af disse recepter skal dog først aftales med din læge..

Ikke-medikamentel terapi

På et tidligt stadium af udseendet er det bedre at behandle tics hos børn uden at indføre kemikalier i babyens krop. De vigtigste retninger for lægemiddelfri terapi:

• individuel psykoterapi - samtaler med en psykoterapeut, eventyrterapi, kunstterapi;
• korrektion af den psykologiske situation i familien - fraværet af skænderier mellem forældre i nærværelse af babyen, et fald i niveauet for krav til skolepræstationer;
• tilrettelæggelse af arbejde og hvile i henhold til barnets alder - ofte ledsages nervøs udmattelse, overarbejde;
• fysioterapi - har bevist sig i kampen mod børns tics electrosleep;
• baby massage - forbedrer blodcirkulationen inde i hovedet, slapper af krampagtige muskelgrupper;
• sove - hvile om natten i et godt ventileret, mørkt, stille rum.

Det er også nødvendigt at revidere babyens diæt - nervøse tics vises, hvis bageri og pastaprodukter, fastfood er fremherskende i kosten. Mens nervesystemets sundhed kræver friske grøntsager og forskellige frugter, salater og korn, rødt kød og fed fisk.

Med et mildt forløb af sygdommen ved behandling af tics hos børn kan du helt undvære medicin. Det er nok at finde ud af hovedårsagen til lidelsen og eliminere den - konflikt i familien, i skoleteamet, mellem jævnaldrende, psykokorrigering af den erfarne frygt, stress, chok.

Forebyggelse

Det prioriterede behandlingsområde for neurologiske lidelser, herunder nervøs tics hos børn, er naturligvis deres forebyggelse. For at forhindre sygdommens udseende er det nok at være opmærksom på alle barnets krops behov..

Så i et barns ernæring bør der lægges vægt på grøntsager og frugt, korn og mejeriprodukter. Balancen mellem vitaminer og mikroelementer tillader nervesystemet at dannes og arbejde i fuld kraft uden forstyrrelser som tic.

Babyers daglige rutine er en vigtig del af deres helbred. Det er bedre at skifte aktive spil med lange gåture i den friske luft samt en obligatorisk eftermiddagslur. I dette tilfælde har hjernebarken tid til at komme sig og fortsætte sit arbejde korrekt..

En vigtig betingelse for en sund udvikling af et barn er hans forældres omsorg og kærlighed. I et roligt familiemiljø med maksimal støtte fra deres forældre vokser børn op psykisk stærke, hårdføre, fuldgyldige medlemmer af samfundet.