Spørgsmål til en psykolog: hvordan man genkender og overvinder et panikanfald?

Den "covide" virkelighed og den konstante stress bliver i stigende grad årsagen til panikanfald. Hvordan skelnes en panikepisode fra øget angst, hvad du har brug for at vide om panikmekanismerne, og hvordan du kan hjælpe dig selv, hvis du stadig har et angreb? Svaret er Andrey Yanin, psykoterapeut og specialist i panikanfald med 20 års erfaring

  • psyke
  • psykologi
  • sundhed

Panikforstyrrelse er en sygdom, hvor der er gentagne angreb af udtalt angst - panik. Det er ikke altid muligt at forbinde dem med nogen situation eller omstændigheder og derfor forudse.

Under et panikanfald er der en følelse af intens frygt og ubehag i kroppen, vegetative forstyrrelser (øget vejrtrækning, puls, sved), som kan vare fra 5 til 30 minutter. Panik topper normalt om 10 minutter. Erfaringer og fornemmelser er så stærke, at de undertiden kræver akut medicinsk (psykiatrisk) pleje.

Den første panikepisode er normalt forud for øget angst eller langvarig depression. Ofte begynder panikangst mellem 18 og 40 år, selvom der i 20 år af min praksis har været tilfælde, der går ud over det angivne aldersinterval.

Det er dog vigtigt at skelne overvældende angst fra et panikanfald..

Øget angst er i modsætning til panikanfald forbundet med forskellige begivenheder og aktiviteter: forretning, skole, sundhed osv. Samtidig er en følelse af frygt, muskelspænding, svedtendens, rysten, ubehag i underlivet, frygt for en ulykke eller sygdom foruroligende. Følelser af følelser er ubehagelige, men niveauet af panik når ikke.

Panikanfald er kendetegnet ved, at de forekommer uden nogen åbenbar grund. Nogle gange endda i en drøm. Desuden er det interessant, at om natten forekommer panikanfald i henhold til observationer hos stærkt villige mennesker, fordi en person om dagen holder alle stress og følelser i sig selv og styrer sine autonome reaktioner, og om natten, når kontrol af bevidsthed stopper, udvikler han sig pludselig Angstanfald.

Det er ret simpelt at forstå, at du har et panikanfald:

Under et angreb skal mindst 4 af de følgende 14 symptomer observeres:

  1. Følelse af åndenød, frygt for kvælning.
  2. Pludselig følelse af fysisk svaghed, svimmelhed.
  3. Svimmelhed.
  4. Øget eller hurtig hjerterytme.
  5. Rystelser eller rystelser.
  6. Overdreven sveden, ofte overdreven sveden.
  7. Følelse af kvælning.
  8. Kvalme, ubehag i maven og tarmene.
  9. Derealisering (følelse af at objekter er uvirkelige) og depersonalisering (som om ens eget "jeg" er flyttet væk eller er "ikke her").
  10. Følelse af følelsesløshed eller krybning i forskellige dele af kroppen.
  11. Føler mig varm eller kold.
  12. Smerter eller ubehag i brystområdet.
  13. Frygt for døden - enten fra et hjerteanfald eller kvælning.
  14. Frygt for at miste selvkontrol (gøre noget upassende) eller blive skør.

Af de anførte symptomer er de fleste af dem repræsenteret af udtalt autonome lidelser, som er af en ikke-specifik karakter - det vil sige, de findes ikke kun i panikanfald.

Panikforstyrrelse diagnosticeres, hvis angrebene ikke skyldes stoffer, medicin eller medicinske tilstande.

I sjældne tilfælde er der dog angreb, når der er færre end fire symptomer. Sådanne beslaglæggelser betragtes som ikke-udbredte. De passerer hurtigere og lettere at bære.

Der er to hovedspørgsmål, der bekymrer folk efter den første panik. For det første, hvorfor opstod det? For det andet - hvordan slippe af med panikanfald? Der er skrevet meget på Internettet om dette emne, men det er ikke let at finde omfattende pålidelig information.

Så hvad bidrager til starten af ​​panikangst?

Konventionelt kan årsagerne til at påvirke udseendet af et panikanfald opdeles i tre grupper. De første to grupper skaber baggrundsangst, der nedbryder nervesystemet og bidrager til starten af ​​et panikanfald. Den tredje gruppe er selve reproduktionsmekanismen for panikanfald..

1. gruppe. Forstyrrelser i den sædvanlige livsstil.

Denne gruppe inkluderer alt, der gør et sædvanligt behageligt liv ubehageligt. For eksempel:

  • forringelse af forhold, konflikter, afsked med betydelige mennesker
  • alvorlig sygdom eller død af kære
  • flytte til et nyt bopæl
  • frivillig eller tvunget afgang fra arbejde
  • forværret finansiel situation eller ustabilitet (ubetalte lån og / eller realkreditlån)
  • retssager
  • langvarig søvnmangel, forstyrrelser i rytmen på dagen og natten;
  • overarbejde på grund af overbelastning i erhvervet, studiet eller livet;
  • accelereret tempo i livet
  • overbelastning ved opdragelse af børn
  • forskellige somatiske sygdomme;
  • ubalanceret diæt
  • situationer, hvor børn begynder at leve separat,

Disse forstyrrelser i levevilkår fører altid til angst og spændinger, som regel har til formål at gendanne de forstyrrede forhold og forhold. Hvis forholdene fortsat er ubehagelige, bliver angst det fundament, som en panikepisode senere kan opstå på..

2. gruppe. Livssituationer, hvor det ikke er muligt at opfylde noget vigtigt behov.

I dette tilfælde er vejene ud af situationen oftest ifølge personlige ideer ikke tilfredse. For eksempel kan du fremhæve sådanne behov som:

  • personlig sikkerhed
  • tilfredsstillende seksuelle forhold
  • betydelig position i samfundet
  • selvrealisering i aktiviteter (erhverv, forretning);
  • tætte følelsesmæssige forhold til andre mennesker.

Et uegnet job kan forstyrre tilfredsstillelsen af ​​vigtige behov - lad os sige, af en eller anden grund kan du ikke ændre det. Eller et miljø, der ikke værdsætter dig og nedsætter dig. Et land hvor der ikke er nogen mulighed for at blive realiseret. Denne situation fører til en stigning i intern spænding og angst, hvilket også kan bidrage til forekomsten af ​​panikanfald..

Jeg tror, ​​du har bemærket, at mange i livet i den nuværende situation med coronavirus har grunde fra de to anførte grupper. Hvis de var før, kunne der være flere af dem. Tvunget isolation, en pålagt fremmed livsstil, frygt for at blive syg og dø i forhold til sig selv og sine kære, tab af forretning, ubetalte lån, tab af levebrød, fremtidens usikkerhed, mangel på objektivitet og en stor mængde negativ information - alt dette bidrager ikke til ro i sindet og mental sundhed.

Om der opstår panikforstyrrelse eller ej, afhænger af personlighedstræk og den traumatiske situation samt personlighedens evne til at klare denne situation alene.

Hvis der opstår et panikanfald, virker den næste, tredje gruppe af årsager. I dette tilfælde taler de om udløsere, det vil sige om årsagerne, der udløser selve angrebet. I dette tilfælde er det ekstremt vigtigt at identificere dem korrekt og "annullere lanceringen".

3. gruppe. Når omstændigheder styrker adfærd, der inkluderer intens frygt og angst. Forventning til hvad der kan "dække".

Under det første panikanfald er der meget ubehagelige fornemmelser og intens frygt. Efter det er der overdreven opmærksomhed omkring dine fornemmelser i kroppen, angst og frygt for, at paniktilstanden kan dukke op igen. Denne angst og frygt er grundlaget for et andet angreb. Der er ved at blive dannet en angrebstarter. Udløseren kan være miljøet, ord, lugt, tanker. På grund af vedholdenheden af ​​konditionerede reflekser, der dannes, når de oplever stærk frygt og et andet angreb, begynder der at opstå panikanfald nye steder..

Tilstedeværelsen af ​​objektive oplysninger på tidspunktet for angrebet hjælper med at stoppe den. Når en person kan forklare sig selv, at f.eks. Svimmelhed skyldes et kraftigt blodtryksfald, eller at svaghed kan opstå på grund af det faktum, at en person glemte at spise morgenmad.

Hvad kan der gøres under en paniktilstand?

Den første panik opstår pludselig og i et miljø, der ikke er farligt. Denne kendsgerning alene er meget skræmmende, og det ser ud til, at årsagen er i kroppen. Samtidig er fornemmelserne stærke - ud over den almindelige oplevelse. Der er intet at sammenligne dem med og intet at forbinde med. Frygten for døden opstår. Det er meget vigtigt i dette øjeblik at vide, at uanset hvor dårlig det er, dræber ikke panik, og det vil ende. Denne tanke kan kommunikeres af den der er i nærheden og hjælper med at berolige, distraherende fra dårlige tanker. I dette tilfælde oplever panikken lettere, og frygten for den er mindre. Hvordan panikaflastning kan se ud, kan for eksempel ses i Parker med Jason State i hovedrollen. I det beroliger filmens helt en panik sikkerhedsvagt (øjeblik fra 8:20 til 9:53).

Livet er dog anderledes. Der er ingen støtte, panik opleves alene, sundhedsarbejdere forklarer ikke rigtig noget.

Eksempler på panikanfald (fra ægte praksis)

En mand i varmt tøj om vinteren står i kø ved kassen i en butik. Pludselig bliver det varmt, svedtendens, hjertebanken, vejrtrækning hurtigere, der er et ønske om at droppe alt og gå ud, frygt for døden fra et hjerteanfald.

En anden mand bærer ting fra en bil til en anden på en varm sommerdag. Hjerteslag øges, der er en følelse af åndenød, svaghed i arme og ben, en følelse af at han kan falde, frygt for døden.

Den tredje mand kørte langs motorvejen. Pludselige hjertebanken, åndenød, hedeture, sveden, frygt for døden.

En ung kvinde på ferie sidder på en cafe og drikker kaffe. Hurtig hjerterytme, rysten i hænder og krop, åndenød, frygt for døden.

I alle disse tilfælde var der ingen reel fare i miljøet. Den første panik kan sammenlignes med et tordenvejr, der overhalede en person i et åbent felt. Det bliver vådt, men tørrer derefter ud. Kan skynde sig rundt på jagt efter ly, drikke noget mod, hvis der er noget, skjule eller fortsætte sin vej. Hverken frygt eller kropsbevægelse påvirker varigheden af ​​tordenvejr. Skyen forsvinder og stormen ender. Og om man altid skal være bange efter denne tordenvejr, bære en paraply eller noget beroligende og opvarmende, se på himlen eller fortsætte med at leve videre, beslutter alle selv.

Afhængigt af hvordan den første panik blev oplevet - om personen selv ventede på det eller tog beroligende piller, om der blev givet injektioner - bliver en sådan håndteringsmodel den vigtigste. I min praksis bemærkede jeg, at de, der ventede på de første panikanfald uden medicin, takler dem hurtigere i fremtiden. Årsag - de stoler mere på sig selv end på stoffer.

For at frigøre sig fra panikanfald bør alle, der oplever dem, først og fremmest hjælpe med at genoverveje og ændre deres holdning til disse stater. Derefter forsvinder frygten for at opleve panikepisoden igen, og over tid stopper angrebene..

Det næste trin er en undersøgelse, der sigter mod at eliminere omstændighederne og årsagerne, der bidrager til udseendet af panik. For at gøre det klart, hvad jeg mener, lad os gå tilbage til eksemplerne ovenfor..

En mand, der blev syg i en butik. DIREKTØR. Færdiggørelse af bygningen. Penge var nødvendige til dette, så han kunne ikke forlade den stilling, hvorfra han var meget træt. Der var en plan for hele familien at bo i et stort hus. Forholdet til sin kone og i familien gik galt. Ideen om et fælles hus kollapsede. Vidste ikke hvad jeg skulle gøre næste gang.

En anden mand. Uddannet fra instituttet. Det drejer sig om uddannelsesarbejde. Jeg spillede computerspil meget om natten og sov meget lidt. Familievirksomheden var ikke af interesse, hvorfor konstant konflikter med forældre begyndte at opstå. Brudt op med en pige.

Den tredje arbejdede i en by, familien forblev i en anden. Datteren havde en ulykke, blev såret. Der var et presserende behov for at hjælpe familien. Manglende evne til at forlade arbejdet. Retssager. Blev tvunget til at vandre mellem byer.

Kvinde på en cafe. En tumor blev fundet hos hendes nære slægtning. Jeg var bange for dette derhjemme. Ridser med sin mand over fødslen af ​​et andet barn. Problemer med forretning, der fratog en stabil indkomst.

På trods af helt forskellige livshistorier er alle disse mennesker forenet af uorden i nutiden og fremtidens usikkerhed, forstærket af negative forventninger..

Så hvordan man kan slippe af med panikanfald?

Den hurtigste og sikreste måde er at se en psykoterapeut eller psykolog. Det tilrådes at kigge efter sådanne specialister, der beskæftiger sig med panikforhold uden brug af stoffer. Der er ikke mange af dem, men det er de også.

Hvordan man kan lindre et angreb alene, når der ikke er nogen måde at søge hjælp fra en specialist, eller når panik overrumplede dig?

Hvis du føler en følelse af forestående panik, kan du prøve et af disse enkle trin.

Ring til nogen i telefonen for at få en distraktion. Start en samtale med nogen i nærheden. Du kan distrahere dig selv med smertefulde stimuli, såsom at snappe din hånd med et elastik eller klemme dig selv. Tag et beroligende middel, der fungerer for dig, helst et urtemedicin. Du kan trække vejret i en papirpose: først ånde ud, derefter indånde. På dette tidspunkt stiger indholdet af kuldioxid i blodet, og nervesystemet hæmmes. Hjerneceller bliver mindre spændende. Separat bemærker jeg, at ønsket om at trække vejret ved at åbne et vindue ikke fungerer i dette tilfælde. Hvis der er en følelse af, at et angreb er ved at komme, så kan du løbe eller løbe, hvis panik fangede dig derhjemme. På grund af det faktum, at vejrtrækning og puls stiger, begynder adrenalin at finde en naturlig anvendelse. Som et resultat er det, der sker, ikke identificeret med panik, men med logiske manifestationer af fysisk aktivitet. Det hjælper ikke alle. Arbejder oftere for unge mennesker.

Hvad skal jeg gøre, hvis målet ikke er at svække, men at slukke panikepisoden?

Der er en fantastisk, effektiv teknik i kun tre trin..

FORSTÅ: PANIK DREJER IKKE DIG - husk dette under et angreb! På dette tidspunkt vil du have et positivt syn: uanset hvor dårligt, vil du forblive i live..

Observer dine følelser. Du skal gå til observatørpositionen. Når du ser en gyserfilm, forstår du, at dette bare er en skræmmende film og intet mere. Når en person ved, at han alligevel vil holde sig i live, skal han stoppe med at bekæmpe denne panik. Det lyder paradoksalt, men det er det, vi skal stræbe efter. Overhold fornemmelserne i kroppen. Stil dig selv spørgsmålet "Hvad sker der derefter?" og vent på, hvad der vil ske med kroppen uden at prøve at påvirke åndedrættet. Bemærk: det er svært at trække vejret, men fingrene og læberne bliver ikke blå, hvilket betyder, at der ikke er iltmangel. Hjertet banker hurtigere - men der er ingen brystsmerter. Se din krop som en killing, der spiller.

NÅR FÆRDEN, FORSØG AT STYRKE NEGATIVE SYMPTOMER FOR LYSSTYRKE. Gør dit bedste! Det er i dette øjeblik, det paradoksale og uventede vil ske: Når ubehagelige fornemmelser når deres klimaks, vil de stoppe med at vokse og nå et plateau. Så prøv at tvinge ubehaget endnu mere. Og så overraskende som det måske lyder, er det på dette tidspunkt, at symptomerne vil aftage. Med en sådan taktik forsøger en person ikke at bekæmpe den bølge af panik, der ruller over ham - han prøver at køre på den.

Hvis en person har fulgt denne vej mindst en gang og har formået at udvikle evnen til at "overveje" panik under et angreb, begynder oftest yderligere angreb at falme halvvejs uden at nå toppen.

Panikanfald: symptomer og behandling

Mørke i mine øjne, et bankende hjerte, mavekramper, forvirrede tanker om verdens ende og dødelige sygdomme - panik dækkede mig på kontoret midt i en ubemærket arbejdsdag. Jeg gik bare ad gangen og følte pludselig, at jeg var ved at dø lige her og nu.

Efter 10 minutter forblev der ikke et spor af symptomerne, kun en klar forståelse: der skal gøres noget med dette, for jeg vil ikke gentage det. Jeg har aldrig haft sådanne angreb igen, men lette angreb er som regel sket flere gange på ture på baggrund af stress, træthed og tilstoppelse. Heldigvis var jeg allerede bevæbnet med metoderne til at håndtere panikanfald, som jeg vil dække i denne artikel, og jeg var klar til at få mine symptomer under kontrol. Over tid forsvandt angrebene praktisk talt. Det første skridt i håndteringen af ​​panik er indlysende: du skal lære mere om problemet.

Panikanfald - hvad er det?

Et uforklarligt og ulideligt angstanfald og alvorlig angst. Det ledsages af urimelig panik og frygt, som ikke skyldes eksterne grunde, men af ​​en indre følelse. Kroppen oplever symptomer i overensstemmelse med frygt, der spænder fra svimmelhed og overskyede øjne til kvalme og kramper. Mennesket ophører med at kontrollere sig selv.

Kliniske symptomer udvikler sig pludselig og når sit højdepunkt inden for 10 minutter. Perioden efter angreb er præget af generel svaghed og svaghed. Varigheden af ​​selve panikanfaldet er i gennemsnit 15-30 minutter.

Syndromet rammer ca. 5% af mennesker, for det meste unge - fra 20 til 30 år og for det meste kvinder.

De første angreb efterlader et stærkt indtryk og huskes tydeligt, hvilket efterfølgende fører til forventning og frygt for det næste angreb og dermed kan forårsage det. Panikanfald i sig selv er ikke farlige, men de kan gøre livet fuldstændig uudholdeligt og med tiden føre til udvikling af depression og svær neurose. Derfor er det bedre at håndtere problemet en gang, være i stand til at hjælpe dig selv under et angreb og ikke komplicere livet..

Sandheden om panikangreb

  • Dø ikke af et panikanfald.
  • Panik bliver ikke skør og er ikke et tegn på skizofreni.
  • Et panikanfald fører ikke til forringelse af sundhed og nerver.
  • Et panikanfald går altid uden konsekvenser.
  • Panik er ikke en indikator for svaghed og fejhed..

Hvem er i fare

Det er ofte muligt at spore forbindelsen mellem panikangst og de følelser, der opleves i barndommen. Men husk, at dette kun er barndomsminder, der ikke skal påvirke dit liv i dag. Prøv at efterlade barndomsoplevelser og indtryk i fortiden for at lære at se livet uden prisme af negativitet og negative følelser.

Negative og følelsesmæssigt ustabile situationer i barndommen. Hjernen fanger frygt under familiekonflikter, demonstrationer med farlige situationer, trusler og slagsmål. Manglende følelsesmæssig kontakt med barnet og jeg i voksenalderen i en lignende stressende situation, selvom det indirekte henviser til en person, giver hjernen kommandoen og udløser symptomer på fare og frelse. Det samme gælder for børn, der lider af skolefobi, problemer i kommunikationen med samfundet..

Overangst og overpleje. Forældres angst og overdreven pleje og kontrol med sundhed, skole og adfærd påvirker også barnets opdragelse negativt. Mor eller far forventer konstant fare, ulykker begrænser barnets uafhængighed og ryster over ham: de eskorterer ham til skolen indtil gymnasiet, forstyrrer det personlige rum og kontrollerer hvert trin. Barnet vokser oftest infantilt, ikke klar til at træffe beslutninger alene og i kontakt med andre.

Sådan genkendes et panikanfald

De fysiske symptomer på et panikanfald kan være meget forskellige, men de har alle to klare tegn:

  • ledsaget af en følelse af uforklarlig årsagsløs frygt,
  • passere sporløst.

Det mest almindelige symptom på et panikanfald er en stærk hjerterytme i hvile. Andre symptomer er varierede og talrige..

Der er tre komponenter involveret i et panikanfald:

  • Krop - alle fysiske symptomer på PA - hjertebanken, sved, muskelspænding.
  • Bevidsthed - vurderer situationen som "fare og trussel" en følelse af frygt og spænding.
  • Adfærd - skjul, løb væk, skjul for alt

Selvom de opbevares, er statistikker i Rusland ikke offentligt tilgængelige, men i Amerika, at dømme efter de indsamlede data, oplevede 22,7% af befolkningen et panikanfald mindst en gang i deres liv. Kvinder har mindst dobbelt så stor sandsynlighed for at få panikanfald som mænd. Panikanfald er mest almindelige hos mennesker i alderen 25–44 år. Mennesker på 65 år og derover er mindst tilbøjelige til at opleve anfald.

Sådan hjælper du dig selv under et angreb

Panikanfald forekommer ofte under lignende omstændigheder: i en menneskemængde, i metroen, væk hjemmefra. Det er logisk at forsøge at undgå problematiske situationer, men dette kan kun gøres ved fuldstændig at isolere dig selv fra det almindelige liv og nye indtryk.

Paradoksalt nok er et af de bedste tip til at håndtere panik: Forsøg ikke at håndtere panik. Det vigtigste nu er at distrahere fra symptomerne for ikke at forværre deres forløb og huske, at toppen af ​​ubehagelige fornemmelser opstår i de første 5-10 minutter, og derefter forsvinder frygten sporløst. Denne metode har altid hjulpet mig:

Skift opmærksomhed og "jordforbindelse"

  1. Vær opmærksom på, hvad du ser omkring dig. Navngiv disse ting: Jeg ser et bord, en væg, en lampe.
  2. Tilføj varestatistik. Lad os først sige farven og derefter materialet: Jeg ser et brunt træbord, en rød mur, en sølvmetallampe. Gentag øvelsen et stykke tid..
  3. Navngiv derefter det, du hører: Jeg hører mig selv trække vejret, musik i hovedtelefonerne, latter bag væggen.
  4. Beskriv de fysiske fornemmelser: Jeg kan mærke stoffet i mit tøj på min krop, jeg kan føle kulde i brystet, en metallisk smag i munden.

Efter et stykke tid vil opmærksomheden skifte fra en følelse af panik til den virkelige verden, og du vil være overbevist om, at der ikke er nogen fare i den..

Åndedrætskontrol

Hvis du styrer din vejrtrækning, styrer du din panik. Træk vejret langsomt, dybt og jævnt. Start med at forlænge din udånding, og prøv derefter at trække vejret ind og ud med din mave, ikke med brystet. Endelig skal du begynde at tælle til 4, inhalere luft, holde vejret i 4 tællinger og ånde ud, tælle til 4 igen..

Muskelafslapning

At forstå, hvordan kroppen fungerer, hjælper med at styre det. Når du er bange, spændes musklerne, klemmer vises, og du føler mavekramper, brystsmerter, en klump i halsen. Men hvis du er opmærksom på dig selv, bliver afslapning en kontrolleret handling. Tal til dig selv eller højt: mine arme slapper af, mine ben slapper af, mine mavemuskler slapper af... og så videre. En anden glimrende måde at slappe af fungerer på princippet om modvirkning: Spænd først musklen kraftigt, og så bliver det lettere at slappe af..

Slippe af med overskydende stimulanser

Støj, let, berøring kan øge ubehag. Luk øjnene, gå et sted, hvor du kan være alene. Spil musik på dine hovedtelefoner. Fokuser på en ting: f.eks. Din egen ånde eller urets håndbevægelse.

Koncentration om spillet

Når hjernen går ind i angrebsformen på sig selv, er det vigtigt at holde det travlt, hvilket kræver ubetinget koncentration. Sorter papirclips, gentag multiplikationstabellen, eller spil bare et simpelt spil som 2048 eller Tetris på din smartphone. Undersøgelser har vist, og computertomografi har bekræftet, at spil kan hjælpe med at reducere amygdalas aktivitet, som er ansvarlig for følelser..

Hjælp til smartphone-app

I paniktilstand kan smartphone-skærmen blive et fokuspunkt og en assistent i den vanskelige opgave at dæmpe frygt. Fremragende anmeldelser fra AntiPanic-programmet fra Institute of Creative Psychology. Ansøgningen blev udviklet af professionelle psykologer og er placeret som en nødhjælp uden medicin. Den gratis version af programmet har et interaktivt afsnit med tip og teknikker, en teoretisk videnbase, en skabelon til en dagbog over udløsere og symptomer, et system af frygtkort med deres videnskabelige tilbagevisning og endda et spil kaldet "Hjælp alarmisten", som i en tilgængelig form hjælper med at kontrollere angst.

Det meste af informationen præsenteres i form af lydfiler, fordi det under et panikanfald kan være svært at fokusere på teksten. Efter angrebet kan du analysere din frygt og rationalisere dem. Er du bange for et hjerteanfald? Men medicin har, i modsætning til almindelig tro, ikke registreret et eneste tilfælde af hjertesvigt fra rædsel. En undersøgelse og konsultation med en kardiolog hjælper med at håndtere frygt. At blive skør af panik er også umulig, såvel som at miste kontrollen over dig selv.

Hvordan man hjælper en anden

Det værste, du kan gøre, er at bagatellisere vigtigheden og alvoret af, hvad der sker. For en person i paniktilstand er faren reel, og ja, efter en halv time vil han let være enig i, at han ikke dør og ikke bliver skør, men på tidspunktet for angrebet skal du bare være der og støtte.

For eksempel viste det sig på min sidste ferie, at jeg var bange for at krydse en meter bred strøm på et helt pålideligt bredt bræt, men jeg var ikke bange for at bestige bjerge i en elevator med huller i gulvet bygget for mere end 60 år siden. Irrationel - ja, men det er ikke let at forklare det for hjernen.

At hjælpe en elsket med at komme igennem et anfald er ret simpelt: bare være der. Forsøg ikke at kramme ham, at røre i panik kan kun forværre ubehaget, men det er individuelt. Gentag med en rolig stemme, at alt er i orden, og at der ikke er nogen fare.

Du bør ikke råde dig til at "tage et glas" eller ryge en cigaret, tilbyde kaffe - unødvendige stimulanser til nervesystemet i panik er ikke nødvendige. Giv vand og hjælp med at komme ud af et overfyldt sted til et sted, hvor det er roligt og stille. Når angrebet aftager, skal du diskutere med din elskede, hvad der hjælper ham, og hvad der forhindrer ham, så du kan være fuldt forberedt næste gang. Og lær at skelne et panikanfald fra andre alvorlige paroxysmale forhold, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed..

Hvordan og hvorfor der opstår et panikanfald

Panikanfald rammer sjældent en person direkte midt i stress, meget oftere er det et forsinket resultat af udmattelse eller psykologisk traume. Angreb kan også være symptomer på dysfunktioner i kroppens endokrine eller kardiovaskulære systemer, fobier, depression og kan endda forekomme som en bivirkning af medicin..

Hvert angreb har en udløser, der udløser kroppens respons. Dette kan være træthed, tilstoppethed, frygt for lukkede rum, overskydende koffein, en bestemt skræmmende livssituation - for eksempel et interview eller en aftale med en læge, en tur, vigtige forhandlinger.

Kernen i et panikanfald er en skarp frigivelse af binyrerne af stresshormoner, kortisol og adrenalin i blodet. I tilfælde af en reel fare hjalp denne mekanisme fra oldtiden til at tænde for "kamp eller flugt" -programmet, men hvis der ikke er nogen reel fjende, der kan besejres eller problemer, som du har brug for at skjule, vender kroppen sin aggression indad. Cortisol forårsager hjertebanken og indsnævrer blodkar, blodtrykket stiger, og glatte muskelspasmer begynder, som vi føler i underlivet. Takykardi og øget muskeltonus forårsager åndenød og følelse af åndenød. Processen går i en cirkel: når du føler uforståelige symptomer, dvæler du ved dem, hvilket fører til øget frygt og ubehag.

Hvordan man skelner mellem et panikanfald fra andre problemer

Et panikanfald føles som noget meget alvorligt, men det går faktisk sporløst væk. Hvis du har den mindste tvivl om årsagerne til, hvad der sker, skal du sørge for at ringe til en ambulance. Der er en ting, der adskiller et panikanfald fra andre alvorlige angreb, der er farlige for sundhed og liv: symptomerne forværres ikke, men forsvinder efter 10-15 minutter. Lad os finde ud af, hvordan man skelner mellem et panikanfald og andre forhold, der virkelig er livstruende..

HjerteanfaldPanikanfald
Med et hjerteanfald kan brystsmerter, der indsnævrer brystsmerter, forsvinde, men derefter vende tilbage og vare længere end 10 minutter.
Ubehag og tyngde i overkroppen, ubehag i venstre arm.
Smerter påvirker ikke vejrtrækningen.
Frygt skyldes brystsmerter.
Symptomerne topper inden for 10-15 minutter og aftager.
Følelser er ikke begrænset til venstre hånd og ligner snurren snarere end tyngden.
Åndedræt er vanskelig.
Frygt er irrationel.
SlagPanikanfald
Pludselig følelsesløshed eller svaghed i musklerne i ansigt, arme eller ben, en kraftig forringelse af synet, ustabil gang, nedsat bevægelseskoordination, svær svimmelhed. Det er let at kontrollere ved at prøve at smile, tale, løfte hænderne. Hvis en af ​​siderne i ansigtet ikke lytter godt, er talen ulæselig, og hånden ikke adlyder, ring straks til en ambulance.Der kan være let muskel følelsesløshed og svimmelhed, men trykket stiger sjældent over 180/120 mm Hg. Kunst. Der er ingen asymmetri i smil og bevægelse. Tanker er forvirrede, men tale er læselig.
Psykisk lidelsePanikanfald
Symptomer forsvinder langsomt, panik varer længere og udløser trodsig klassificering. Hyppigheden af ​​anfald øges og bliver tilgroet med yderligere problemer - søvnløshed, aggression, forvirring. En person er tilbøjelig til at retfærdiggøre et angreb af irrationelle grunde: magi, skade, indflydelse fra et fremmed sind.Symptomerne forsvinder sporløst, udløserne er klare, personen er i stand til at beskrive symptomerne detaljeret og med rimelighed. Personlighed ændrer sig ikke.
EpilepsiPanikanfald
Pludselig og uforudsigelig start af et angreb.
Varighed fra en brøkdel af et sekund til flere minutter. Angrebene kan følge efter hinanden..
Kramper, talehæmning, manglende evne til at kontrollere bevægelser. Personlighedsændring.
Angreb forekommer under de samme eller lignende forhold - træthed, stress, begrænset rum.
Varighed fra 5 minutter til en halv time.
I et panikanfald er kroppen objektivt under kontrol, selvom hjernen ikke umiddelbart er opmærksom på dette. Personlighed ændres ikke efter et angreb.

Sådan behandles panikanfald

Start med at kontakte en neurolog. Specialisten hjælper med at finde årsagerne og udelukke andre sygdomme i nervesystemet, det endokrine eller det kardiovaskulære system. Han kan også ordinere et receptpligtigt lægemiddel.

I det mindste skader og virker OTC-lægemidler ikke på et psykologisk plan: selve handlingen ved at tage pillen giver dig kontrol over din krop igen. Men misbrug ikke og kom til lægen.

En neurolog kan råde dig til at se en psykoterapeut, og det er ikke nødvendigt at være bange for dette. Den bedste effekt i behandlingen af ​​panikangst er kombinationen af ​​psykoterapi med lægemiddelbehandling..

Psykoterapeutisk behandling

Der er flere teknikker og tilgange til håndtering af angst og panikanfald. Enhver af dem kan passe dig personligt..

  • Kognitiv adfærdsterapi. Det svarer i form til et aktivt interview. Hovedideen: ubehag for en person er ikke forårsaget af selve situationerne, men af ​​hans tanker, vurderinger af situationer, vurderinger af sig selv og andre mennesker. For eksempel fører holdningen "mænd græder ikke" til undertrykkelse af følelser, og ideen om at "en kvinde skal være blid og tålmodig" griber ind i udtrykket for berettiget aggression. Ved at stille spørgsmål hjælper terapeuten klienten med at opdage og stille spørgsmålstegn ved irrationel logik. Dette reducerer angst, frygten for panikanfald forsvinder, og symptomerne forsvinder gradvist..
  • Hypnose. Specialisten kaster klienten i en trance og giver instruktioner designet til at løse interne konflikter og eliminere årsagerne til panikanfald. Metoden er ikke egnet for alle.
  • Kropsorienteret psykoterapi. Det ligner yoga eller fysisk undervisning i form. Terapeuten hjælper klienten med at frigøre klemmerne i kroppen, som på en bestemt måde er forbundet med mentale problemer. Inkluderer afslapningsteknikker og åndedrætsøvelser for at stoppe eller lindre panikanfald.
  • Psykoanalyse. Det ligner også et interview i form, men du taler for det meste. Psykoanalytikere mener, at årsagerne til panik er uløste problemer og latente interne konflikter i det ubevidste. Arbejdet har til formål at identificere skjulte problemer. Metoden adskiller sig i langsommelighed og varighed, men den påvirker alle livets områder og helbreder ikke kun panikanfald.

Lægemidler

Panikanfaldsmedicin er opdelt i 5 grupper.

  • Beroligende midler. Den mest almindelige type medicin, mange kan købes uden recept. Det aktive stof kan være semisyntetisk, baseret på brom eller vegetabilsk, baseret på baldrian, perikon, mynte, moderurt, liljekonval, passionblomst - urtete kan også tilskrives disse. Reducerer angst, irritabilitet, forbedrer søvnkvaliteten. De fungerer bedre, når de tages som et kursus, men det er ikke altid muligt hurtigt at stoppe et angreb med dem.
  • Beroligende midler, stoffer af syntetisk oprindelse. Et andet navn er angstdæmpende. De er hurtigt vanedannende, så de bruges som regel i korte kurser. Det mest berømte angstdæmpende middel, afobazol, sælges uden recept, men sådanne lægemidler har et tilstrækkeligt antal kontraindikationer, så det er bedre ikke at bruge dem uden lægens recept.
  • Antipsykotika eller antipsykotika ordineres til behandling af psykiske lidelser. Andegenerations antipsykotika med en mildere effekt er velegnet til behandling af angstlidelser med panikanfald. Disse inkluderer stoffer "Sonapax", "Melleril", "Thiodazin", "Thioril", "Truxal", "Eglek", "Neuleptil", "Betamax" og andre.
  • Nootropiske lægemidler. Forbedrer aktiviteten i centralnervesystemet og hjernefunktionen inden for højere mental aktivitet. Øg modstandsdygtigheden over for stress generelt og afbød virkningerne af stress og stress. I behandlingen af ​​panikanfald er de normalt en del af et kompleks af værktøjer og metoder. Den mest berømte OTC nootropic er glycin.
  • Antidepressiva. De gendanner arbejdet i hjernens neurale netværk. Reducerer det generelle niveau af angst, forbedrer humør. Effektiviteten af ​​PR-behandling er pålideligt bevist for nogle af de antidepressiva: venlafaxin, imipramin og clomipramin. Medicin er ikke billig, og det tager tid at opnå den ønskede effekt.

Sådan forhindres panikanfald

Mange mennesker spørger sig selv - hvis panikanfald passerer uden konsekvenser for kroppen, er det nogen mening at gå til en læge og ændre noget. Det rigtige svar er selvfølgelig, du har brug for. Forestil dig - at leve i spændinger hele tiden og vente på et angreb på metroen, på arbejde, i en klub, på en fest. Den mest almindelige konsekvens af panikanfald er agorafobi - frygt for åbne rum. Frygt for angreb kan i princippet medføre uvillighed til at forlade huset og endda føre til depression. Sørg for at se din læge og overveje at forhindre problemer.

  • En sund livsstil er vigtig. Alkohol, koffeinmisbrug, kort intermitterende søvn, fysisk og mental træthed kan katalysere anfald.
  • Minimer din stillesiddende livsstil. Endorfiner under træning giver ikke en chance for følelser af angst og angst. Efter at have spillet sport eller endda energisk gåtur, vil dit humør helt sikkert blive bedre, det vigtigste er at vælge de øvelser, du kan lide.
  • Undgå stress. Samtidig er rådene "bare behøver ikke at være nervøse" i tilfælde af angreb ubrugelige, fordi undertrykkelse af følelser kun forværrer situationen. Forsøg ikke at undgå følelser, hvis du har en grund. Lev dem, men bliv ikke hængt op.
  • Lær afslapningsteknikker. Yoga, åndedrætsøvelser, qi-gong og andre former for arbejde med sig selv kan hjælpe. Prøv mindfulness eller mindfulness meditation og praksis for at genvinde kontrollen over dit sind og din krop.
  • Tjek dine medikamenter. Panikanfald er mulige med visse lægemidler. Læs recepten omhyggeligt, bivirkninger ved at tage kan være kvalme, svimmelhed og frustration - de samme fornemmelser, der ledsager et angreb.

Notat

  1. Panikanfald er et almindeligt problem i verden. Dette er et angreb af ubehagelige fysiske fornemmelser ledsaget af irrationel frygt i fravær af en reel fare for liv og sundhed..
  2. For hurtigt at hjælpe dig selv med et panikanfald skal du rette opmærksomheden mod omverdenen, prøve at genvinde kontrollen over fornemmelser og evnen til at tænke rationelt og distrahere dig selv fra frygt med enkle handlinger: husk et digt, spil Tetris, fokus på vejrtrækning og bevægelser.
  3. Hvis du vil hjælpe en elsket under et panikanfald, skal du ikke forsøge at nedsætte deres frygt og nedsætte deres følelser. Sørg for, at angrebet ikke er et symptom på en anden akut tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, og bliv bare tæt.
  4. Panikanfald har udløsere, dybt skjulte indre årsager og en spiralignende virkningsmekanisme: jo mere du er opmærksom på ubehagelige symptomer, jo mere er panikken stærkere, og jo vanskeligere er det at stoppe det..

Er din angst fra skalaen? Vi har forberedt fem mobile meditationsapps. Meditation hjælper dig med at roe dig ned og genvinde kontrollen over situationen, 10-15 minutter om dagen er nok. Valget kommer helt gratis.

Indtast bare din e-mail og klik på download-knappen ↓

Hvad er panikanfald, og hvordan man håndterer dem

Angreb af uforklarlig frygt kan blive til panikforstyrrelse, hvis de ignoreres.

Mit første panikanfald var forfærdeligt. Det skete for omkring tre år siden. Så brød jeg op med min kæreste efter et langt forhold, en ven døde, der var helbreds- og pengeproblemer - på en eller anden måde blev meget straks samlet. Jeg var ofte nervøs, jeg gik deprimeret hele tiden.

En dag kom jeg hjem fra skolen, sad i sofaen og følte pludselig, at jeg begyndte at kvæle. Mit hjerte bankede hurtigere, jeg begyndte at ryste, jeg følte en så stærk frygt, at jeg skreg. Jeg forstod overhovedet ikke, hvor denne rædsel kom fra. Først troede jeg, at jeg mistede tankerne, og så forsvandt alle tanker, kun frygt forblev. Jeg gled ud af sofaen på gulvet, bøjede mig mod bordet og kramede mine knæ.

I de næste 30 minutter rystede jeg, skreg og græd. Der var ingen derhjemme, men jeg tænkte på behovet for at ringe til en ambulance, da jeg allerede var kommet til ro.

Jeg har panikanfald omkring en gang hvert halve år, når jeg oplever følelsesmæssig stress i lang tid. Men jeg takler dem meget bedre end første gang.

Hvad er panikanfald, og hvad er dens symptomer

Et panikanfald er et angreb af intens urimelig frygt, der kan overhale svarene på dine spørgsmål om panikforstyrrelse når som helst, hvor som helst, selv i en drøm. Det ser ud til, at du nu vil miste dit sind eller dø.

Krampeanfald forekommer normalt hos unge og unge, med kvinder oftere end mænd.

Under et panikanfald vises nogle eller alle disse symptomer på panikanfald og panikangst:

  • følelse af tab af kontrol over dig selv eller situationen;
  • følelse af uvirkelighed af, hvad der sker
  • hyppig hjerterytme
  • svaghed, svimmelhed, undertiden endda besvimelse
  • hovedpine;
  • prikken eller følelsesløshed i hænder og fingre
  • hedeture eller kulderystelser
  • øget svedtendens
  • brystsmerter;
  • gyse;
  • åndenød eller en klump i halsen
  • mavekramper eller kvalme
  • træt vejrtrækning.

Episoder varer normalt 5-30 minutter, selvom nogle tegn varer længere.

Hvornår skal man ringe til en ambulance

Der er behov for lægehjælp Har du panikanfald?, hvis en:

  • Et panikanfald varer længere end 20 minutter, og forsøg på at stoppe det fører til intet.
  • Offeret føler pludselig, svær fysisk svaghed og utilpashed. Dette ender normalt med besvimelse..
  • Under panikanfaldet gjorde mit hjerte ondt. Dette kan være et tegn på et hjerteanfald..

Hvor kommer panikanfald fra?

Det er uklart, hvad der præcist forårsager dem. Men eksperter mener Panic Attack Symptomer på, at angreb kan komme fra stress eller livsændringer. For eksempel afskedigelse eller start af et nyt job, skilsmisse, bryllup, fødsel, tab af en elsket.

Genetik spiller også en rolle. Hvis et familiemedlem lider af panikanfald, er du muligvis disponeret for dette..

Rygere, tunge kaffedrikkere og stofbrugere er også i fare..

I kroppen er der et sammenbrud i selvregulering, kontrol med sin egen mentale tilstand og kroppens adaptive evner. Ofte er dette en reaktion på fysisk eller mental stress, på stressende og konfliktsituationer..

Hvorfor panikanfald er farlige

Isolerede episoder er normalt harmløse. Men panikanfald skal behandles, hvis de gentager sig, ellers udvikler de sig til panikangst. På grund af ham lever en person i konstant frygt..

  • Specifikke fobier. For eksempel frygt for at køre eller flyve.
  • Problemer med akademisk præstation i skole eller college, forringelse af præstationer.
  • Isolering, uvillighed til at kommunikere med andre mennesker.
  • Depression eller angstlidelser.
  • Selvmordstanker, til og med forsøg på at begå selvmord.
  • Alkohol eller stofmisbrug.
  • Økonomiske vanskeligheder.

Sådan håndteres et panikanfald alene

Mine angreb sker oftest om natten, når ingen er i nærheden. Den første ting jeg gør er straks at tænde lysene og enhver film eller tv-serie (bare ikke en gyserfilm) for ikke at føle mig alene. Stilhed og mørke skaber mere frygt.

Det kan synes, at panikken ikke forsvinder, og at du ikke længere er i stand til at kontrollere dig selv. Men dette er ikke tilfældet. Der er flere måder at berolige panikanfald og panikangst på: symptomer, årsager og behandling.

1. Træk vejret dybt

Under et angreb kan åndenød forekomme, og personen føler, at de er ude af kontrol. Fortæl dig selv, at åndenød kun er et midlertidigt symptom og snart forsvinder. Tag derefter en dyb indånding, vent et sekund, og træk vejret ud, mentalt tælle til fire..

Gentag øvelsen, indtil normal vejrtrækning er gendannet.

2. Slap af med dine muskler

Dette giver dig tilbage kontrol over din krop. Lav en knytnæve og hold i denne position i en optælling på 10. Løsn derefter din hånd og slapp helt af.

Forsøg også at stramme og slappe af dine ben, og arbejd dig derefter gradvist op ad kroppen ved at røre ved balder, mave, ryg, arme, skuldre, nakke og ansigt..

3. Gentag en positiv holdning

Prøv at sige et par opmuntrende sætninger til dig selv eller højt. For eksempel: “Dette er midlertidigt. Jeg overlever. Jeg skal bare trække vejret. Jeg falder til ro. Ting er gode ".

4. Fokuser på et objekt

Undersøg det til mindste detalje: farve, størrelse, mønster, form. Prøv at huske andre objekter, der ligner ham. Sammenlign dem med hinanden, find mentalt forskellene. Dette hjælper dig med at distrahere dig selv og tænke mindre på den frygt, du oplever..

5. Åbn vinduer

Hvis du er i et indelukket rum, vil frisk luft hjælpe dig med at komme dig..

Sådan behandles panikanfald

Kontakt din læge, hvis angreb gentages. Dette vil hjælpe med at forebygge eller behandle paniklidelse..

Først skal du kontakte en terapeut, som afhængigt af symptomerne ordinerer en undersøgelse og derefter henvise dig til en neurolog, psykoterapeut eller psykiater. Det er vigtigt at blive testet for at udelukke sygdomme i de indre organer samt problemer med skjoldbruskkirtlen, blodtryk og blodsukker.

Natalia Taranenko, neurolog i kategorien højeste kvalifikation

Panikforstyrrelse: Når frygt overvældes behandles med medicin, psykoterapi eller omfattende.

Psykoterapi

De bruger kognitiv adfærdsterapi. Under det lærer en person at kontrollere sig selv, sine følelser og følelser. Panikanfald heler hurtigere, hvis du ændrer dit svar på fysiske følelser af frygt og angst.

Lægemidler

De kan hjælpe dig med at håndtere panikanfald. Narkotika er især nødvendigt, hvis angrebene er alvorlige og vanskelige at kontrollere alene..

Nogle medikamenter forårsager bivirkninger: hovedpine, kvalme og søvnløshed. De er normalt ikke farlige, men hvis du føler dem konstant, skal du fortælle det til din læge..

Panikanfald. Årsager, symptomer og behandling af patologi

Panikanfald (eller episodisk paroxysmal angst) er en undertype af angstlidelse, der refererer til neurotiske stressrelaterede lidelser. Et panikanfald er en veldefineret episode af intens angst eller utilpashed, der kommer pludselig op, topper inden for få minutter og varer ikke mere end 10 til 20 minutter, også pludselig og passerer.

Panikanfald kan enten være en uafhængig sygdom eller inden for rammerne af enhver lidelse. Panikanfald kan forekomme ikke kun hos patienter med psykisk sygdom, men også i en række andre ikke-mentale sygdomme (reumatiske sygdomme, endokrine og kardiovaskulære patologier).

Statistikker
I det moderne samfund er panikanfald ret almindelige. Ifølge nylige data lider omkring 10 til 20 procent af befolkningen et eller flere panikanfald i løbet af deres levetid. Dette betyder, at en ud af fem mennesker oplever et panikanfald mindst en gang i deres liv. Denne kendsgerning tjente endda som en grund til at tilskrive panikanfaldet ikke til patologi, men til en særlig form for menneskelig opførsel..

Fra 0,5 til 1 procent af mennesker lider under konstante panikanfald. Dette tal varierer dog meget afhængigt af lokalitet, land. Således citerer amerikanske forfattere højere tal (for eksempel at mere end 2,7 procent af amerikanerne er udsat for periodiske panikanfald). I to tredjedele af tilfældene kombineres panikanfald med andre neurotiske eller psykotiske lidelser.

I 70 procent af tilfældene kompliceres panikangst af depressive symptomer og risikoen for selvmord. Alkohol eller stofmisbrug er noteret i 20 procent af tilfældene. Hyppigheden af ​​panikanfald blandt kvinder er 5 gange højere end blandt mænd. Gennemsnitsalderen for både mænd og kvinder er 25 - 35 år. Panikanfald kan dog forekomme blandt unge og ældre (efter 60 år).

Interessante fakta
Forsøg på at studere angst er blevet foretaget af mange specialister. Den franske psykiater Charcot var den første til at systematisere neuroselignende tilstande. Efterfølgende beskrev hans studerende Sigmund Freud panikanfaldet som "angstanfald". Udtrykket "panikanfald" blev opfundet i 1980 af American Psychiatric Association (DSM-III) som den vigtigste manifestation af panikangst..

Teorier om panikanfald og den efterfølgende udvikling af angstlidelser undersøges stadig. Forskere har forsøgt at neuroanatomisk undersøge, hvilke hjernestrukturer der er ansvarlige for udviklingen af ​​panikanfald. Det blev konstateret, at skader på hjernens temporale lober og nogle dele af det limbiske system fremkalder et fald i frygt og aggression. Stimulering af disse afdelinger fører tværtimod til udviklingen af ​​angst og frygt. Et intravenøst ​​natriumlaktat kan bruges til at stimulere et angstanfald. Så hos 5 procent af raske mennesker efter en injektion af laktatangstangreb. Hos syge når dette tal 70 procent. Kuldioxid har en lignende virkning.

Hvordan et panikanfald opstår

Catecholamin hypotese

Denne teori er baseret på det faktum, at angst er forbundet med forhøjede blodniveauer af stoffer såsom catecholaminer. Catecholamines er biologisk aktive stoffer, der produceres af binyrebarken. De har en stimulerende virkning på kroppen - de indsnævrer blodkar, øger trykket og stimulerer nervesystemet. Det blev konstateret, at niveauet af catecholaminer i panikanfald ikke kun stiger i periferien (i blodet, i urinen), men også i hjernen. I nervevævet forekommer en stigning i koncentrationen af ​​disse stoffer hovedsageligt på grund af dopamin..

I videnskabelige eksperimenter understøttes denne teori af adrenalininjektioner. Eksperimentel indgivelse af adrenalin fremkalder fysiske (højt blodtryk, puls) og følelsesmæssige (frygt, ophidselse) korrelatorer for panikanfald.

Genetisk hypotese

Psykoanalytisk teori

Grundlæggeren af ​​denne teori er Sigmund Freud, der mente, at kernen i angst og frygt er intrapersonel konflikt. Han knyttede den vigtigste rolle i udviklingen af ​​angst til undertrykkelsen af ​​sine egne drev. Freud mente, at hvis følelsesmæssig udledning (nemlig udledning af seksuel energi) møder en hindring, så vil denne energi generere fysisk spænding. Yderligere, med akkumulering af spænding, på det mentale niveau, omdannes det til angst.

Derefter mente andre psykoanalytikere, at panik er forårsaget af frygt for disse drev. Freuds studerende K. Horney mente, at panik kan være resultatet af en bestemt konfliktsituation, og at seksuelle drev kun bliver et problem, når de bliver farlige på grund af sociale tabuer.

Adfærdsteori

Denne teori er baseret på det faktum, at panikanfald er forårsaget og bestemt (indstil sygdomsforløbet) af eksterne årsager. For eksempel kan et hurtigt hjerterytme (taget som en betinget stimulus) udløses af en slags truende situation (ubetinget stimulus). Derefter kan et betinget refleksanfald af angst dannes uden tilstedeværelsen af ​​en truende situation. En lignende situation kan spores i hjertesygdomme..

Et angstanfald kan skyldes, at en person efterligner lignende situationer. F.eks. I transport kan en person pludselig frygte, at en bil (eller anden transportform) kan komme i en ulykke. Uden at ulykken har fundet sted, udvikler han et panikanfald. Det vil sige, i dette tilfælde har panikanfaldet ikke præcedens, men kun fantaseret.

Kognitiv teori

Tilhængere af denne teori mener, at årsagen til panikanfald er en fejlfortolkning af deres egne følelser. For eksempel kan en hurtig hjerterytme opfattes som et tegn på en trussel mod livet. Sådanne mennesker er ifølge denne teori meget følsomme og har tendens til at overdrive deres følelser. Yderligere fiksering af disse fejlagtige fornemmelser (det faktum, at en hurtig hjerterytme er en forkyndelse for døden) fører til udviklingen af ​​periodiske paniktilstande. I dette tilfælde er det mest udtalt ikke selve panikanfaldet, men selve frygt for dets udseende..

Det tilrådes at overveje årsagerne til panikanfald i forbindelse med den underliggende sygdom (hvis nogen). Et panikanfald kan kun være et symptom på en sygdom. Ofte er disse mentale patologier..

Stadier af udviklingen af ​​et panikanfald

På trods af det hurtige og undertiden næsten lynhurtige forløb af panikanfald opstår der en kaskade af reaktioner i kroppen i løbet af denne tid.

En trinvis mekanisme til udvikling af et panikanfald:

  • frigivelse af adrenalin og andre catecholaminer efter stress;
  • indsnævring af blodkar
  • øget styrke og puls
  • øget vejrtrækningshastighed
  • et fald i koncentrationen af ​​kuldioxid i blodet;
  • akkumulering af mælkesyre i væv ved periferien.
Mekanismen ved et panikanfald kommer ned til det faktum, at stresshormonet adrenalin frigives i blodbanen efter en pludselig angst. En af de mest markante virkninger af adrenalin er dens vasokonstriktoreffekt. En skarp indsnævring af blodkar fører til en stigning i tryk, hvilket er et meget almindeligt symptom i panikanfald. Adrenalin fører også til en stigning i hjerterytmen (takykardi) og vejrtrækning (en person begynder at trække vejret dybt og ofte). Takykardi er årsagen til åndenød og en følelse af mangel på luft. Denne tilstand af åndenød og åndenød øger frygt og angst yderligere..

I højden af ​​højt blodtryk og andre symptomer kan patienten opleve derealisering. Samtidig forstår en person ikke, hvor han er, og hvad der er galt med ham. Derfor anbefales det at forblive på plads under et angreb af et panikanfald..

Tvungen og hurtig vejrtrækning fører til et fald i koncentrationen af ​​kuldioxid i lungerne og derefter i blodet. Dette fører igen til en forstyrrelse i syrebalancen (pH) i blodet. Det er udsvingene i blodets surhedsgrad, der forårsager symptomer som svimmelhed og følelsesløshed i lemmerne. Samtidig akkumuleres mælkesyre (lactat) i vævene, som ifølge eksperimentelle undersøgelser er en angststimulerende.

Således observeres en ond cirkel i mekanismen for udvikling af et panikanfald. Jo mere intens angst, jo mere udtryksfulde symptomer (kvælningsfølelse, takykardi), hvilket yderligere stimulerer angsten.

Hvad der forårsager panikanfald

Et panikanfald kan udvikle sig som en del af enhver sygdom eller enhver kirurgisk indgriben, der er stressende for en person. Blandt somatiske sygdomme er hjertesygdomme, patologi i luftvejene og endokrine sygdomme fremherskende. Men det mest almindelige springbræt til udvikling af et panikanfald er mental patologi..

Somatiske (kropslige) sygdomme

Panik med somatiske sygdomme kaldes også somatiseret angst. Dette betyder, at grundlaget for udviklingen af ​​angst er en persons sygdom og hans holdning til denne sygdom. Først i nærværelse af en eller anden patologi oplever patienter følelsesmæssig ustabilitet, depression og svaghed. På baggrund af den generelle tilstand slutter sig visse symptomer sammen - ubehag i brystet, åndenød, hjertesmerter, der ledsages af angst.

Et træk ved et panikanfald med somatiske sygdomme er deres følelsesmæssige forarmelse. I det kliniske billede kommer autonome symptomer (hyppig hjerterytme, sved) først. Alvorligheden af ​​angst i dette tilfælde kan være moderat eller stærk, men ikke desto mindre er det ringere end intensiteten af ​​fysiske symptomer.

Somatiske sygdomme, der kan ledsages af panikanfald:

  • hjertesygdomme (angina pectoris, myokardieinfarkt);
  • nogle fysiologiske tilstande (graviditet, fødsel, menstruationscyklusens begyndelse, begyndelsen af ​​seksuel aktivitet);
  • endokrine sygdomme;
  • tager nogle medikamenter.
Hjertesygdomme
Inden for hjertesygdomme kan panikanfald ofte udvikle sig. Akut myokardieinfarkt er ofte udløseren. Den smerte, som patienten føler under dette, fremkalder fremkomsten af ​​en stærk frygt for døden. Fixing af denne frygt er grundlaget for yderligere panikanfald. Patienter, der har haft et hjerteanfald, begynder at opleve periodisk frygt for døden. En lignende situation opstår med koronar hjertesygdom og andre patologier ledsaget af svær smertesyndrom. Meget ofte observeres panikanfald med mitralventilprolaps, så folk, der lider af denne sygdom, er i fare.

Mennesker med angstanfald prøver at gå af tøjet, gå ud, og nogle tager for meget kardiovaskulær medicin.

Fysiologiske tilstande
Nogle fysiologiske (ikke-patologiske) forhold kan opfattes af kroppen som stress. Først og fremmest inkluderer sådanne tilstande fødsel og graviditet såvel som menstruationscyklus eller seksuel aktivitet..

Tilstande, der kan udløse et angstanfald:

  • fødsel;
  • graviditet;
  • begyndelsen af ​​seksuel aktivitet
  • begyndelsen af ​​menstruationscyklussen
  • pubertet.
Disse og andre tilstande ledsages af hormonelle ændringer i kroppen og er også en stærk traumatisk faktor for følelsesmæssigt labile mennesker. I dette tilfælde kan panikanfald ledsages af andre mentale symptomer, for eksempel med en depressiv episode..
Til dato er postpartum depression den mest aktivt undersøgt. I dette tilfælde kan den depressive episode være ængstelig. Angst kan være vedvarende eller i form af panikanfald. I begge tilfælde ledsages dårligt humør (det vigtigste klassiske symptom på depression) af intens angst, det vil sige panik.

Perioden af ​​puberteten, begyndelsen af ​​seksuel aktivitet kan også ofte forårsage panikanfald. I dette tilfælde er der en kombination af panikanfald med alle mulige frygt (fobier). Oftest udvikler et panikanfald sig i forbindelse med agorafobi (frygt for samfundet). Men kan også kombineres med frygt for højder, mørke, forurening.

Endokrine sygdomme
Visse endokrine lidelser kan stimulere panikanfald som vegetative kriser. Først og fremmest gælder dette skader på binyrerne og skjoldbruskkirtlen. Pheochromocytoma (tumor i binyrerne) fremkalder panikanfald på baggrund af forhøjet blodtryk. Med denne patologi forekommer hyperproduktion af hormonerne adrenalin og noradrenalin. En skarp frigivelse i blodet af en stor mængde af disse hormoner fremkalder en stigning i blodtrykket, hvis antal kan nå 200 og 250 millimeter kviksølv (hypertensiv krise). Derudover øges pulsen, åndenød vises. På baggrund af disse symptomer vises spænding, frygt og angst..

En anden almindelig patologi, der kan fungere som en stimulus for udviklingen af ​​et panikanfald, er thyrotoksikose. Med denne sygdom er der en øget produktion af skjoldbruskkirtelhormonet thyroxin i skjoldbruskkirtlen. Dette hormon, der ligner binyrerne, har en afrodisiakum. Det øger niveauet af vågenhed, fysisk aktivitet og vigtigst af alt mental aktivitet. Mennesker, der lider af tyrotoksikose, lider af søvnløshed, de er konstant i bevægelse, let vækkede. På denne baggrund kan der forekomme panikanfald, der ledsages af et stærkt hjerterytme og sved..

Også thyroxin øger vævets følsomhed over for catecholaminer (adrenalin og noradrenalin). Foruden den direkte stimulerende virkning af skjoldbruskkirtelhormoner tilføjes således også en catecholamin-komponent. Mennesker med skjoldbruskkirtelforstyrrelser er ikke kun tilbøjelige til panikanfald, men også for raseri og vrede.

At tage nogle medicin
Visse stoffer kan også forårsage panikanfald. Dybest set er disse stoffer, der anvendes inden for neurologi, intensiv pleje og psykiatri. På grund af deres bivirkning ved at forårsage angst kaldes de også anxiogenser (anxios - angst).

Liste over medicin, der kan fremkalde panikanfald:

  • lægemidler, der stimulerer sekretionen af ​​cholecystokinin;
  • steroidmedicin;
  • bemegrid.
Det mest potente angststimulerende middel er hormonet cholecystokinin og medicin, der stimulerer dets udskillelse. Dette hormon syntetiseres i det menneskelige fordøjelses- og nervesystem og er en regulator af frygt og angst. Det bemærkes, at hos mennesker med panikanfald er cholecystokinin i en øget koncentration.

Lægemidlet cholecystokinin bruges i medicin til forskellige formål. Til diagnostiske formål bruges det til undersøgelse af fordøjelseskanalen. Som et terapeutisk lægemiddel bruges det til abstinenssymptomer (hos almindelige mennesker - til abstinenser) i stofmisbrug.

Steroidmedicin har en direkte stimulerende virkning på centralnervesystemet. Først og fremmest er disse lægemidler mod astma - dexamethason, prednison. De er også anabolske steroider - retabolil, danabol. De kan forårsage både panikanfald og andre psykiske lidelser..

Bemegrid i kombination med andre lægemidler bruges ofte i anæstesiologi til introduktion af anæstesi. Men også brugt til forgiftning eller overdosering med barbiturater. Bemegrid stimulerer centralnervesystemet og er i stand til at forårsage hallucinationer. Bemegrid i kombination med ketamin ("ketaminbehandling") bruges til at behandle alkoholisme, hvilket undertiden forårsager permanente mentale ændringer.

Psykisk sygdom

Panikanfald i dette tilfælde er kendetegnet ved alvorlige følelsesmæssige symptomer. Det vigtigste symptom er ukontrollabel, meningsløs frygt. Følelsen af ​​overhængende katastrofe ser ud til at "lamme" en person. Panikanfald kan ledsages ikke kun af motorisk spænding, men også omvendt - dumhed.

Psykiske patologier, hvis symptomer kan være panikanfald:

  • frygt (fobier)
  • depression;
  • endogen mental sygdom (skizofreni)
  • posttraumatisk stresslidelse og tilpasningsforstyrrelse;
  • tvangslidelse (OCD).
Frygt (fobier)
Frygt eller fobier kombineres med et panikanfald 20 procent af tiden. Som et panikanfald refererer fobi til neurotiske lidelser, der er forbundet med stress. Forskellen mellem disse to syndromer er, at fobier ledsages af en frygt for noget (begrænset rum, edderkopper osv.), Og et panikanfald er baseret på et pludseligt angstanfald uden et objekt. Linjen mellem disse to angstlidelser er meget tynd og ikke godt forstået. Oftest ledsages et panikanfald agorafobi - en frygt for åbent rum og samfund. Samtidig opstår et panikanfald på overfyldte steder, for eksempel i metroen, fly. Agorafobi med panikforstyrrelse er oftest kompliceret af individets isolering og depression.

Klinisk isolerede former for frygt er sjældne. Som regel slutter panik sig til enhver frygt på et bestemt tidspunkt. Agorafobi med panikforstyrrelse udgør størstedelen af ​​diagnoser.

Mange forfattere overholder teorien om, at fobier altid starter med et panikanfald. Panikanfald i dette tilfælde kan udvikle sig i fuldstændig fravær af følelsesmæssig eller fysisk stress. Men samtidig kan det udvikle sig på baggrund af moderat hverdagsstress eller i forbindelse med en traumatisk situation (sygdom, afsked med en elsket). Et panikanfald varer ikke mere end 20 minutter, mens det når sin maksimale intensitet efter 5 til 10 minutter. På højden af ​​angst føler patienter kvælning, frygter at de vil dø nu. I et øjeblik af panik kan patienterne ikke selv forklare, hvad de er bange for. De er rastløse, nogle gange desorienterede (ved ikke, hvor de er), spredte.

Efter en række af flere sådanne angreb udvikler patienter en frygt for, at de igen optræder. Patienter er bange for at være alene hjemme, fordi der ikke vil være nogen, der hjælper dem, de nægter at gå ud på overfyldte steder. Social isolation er en af ​​de mest almindelige komplikationer ved panikanfald. Hvis panikanfald fører til et fald i funktioner (folk holder op med at gå på arbejde, nogle nægter at spise) og udmattelse, så taler vi allerede om panikangst.

Depression
Panikanfald kan også forekomme som en del af depressiv sygdom. Ofte er panikanfald forbundet med såkaldt angstdepression. Denne type depressiv lidelse tegner sig for størstedelen af ​​alle depressioner. Nogle forfattere er af den opfattelse, at der i princippet ikke er depression uden angst såvel som angst uden depression..

I depression kan angst manifestere sig i en lang række symptomer - en følelse af forestående katastrofe, frygt for døden, tæthed i brystet og kvælning. Angstanfald i depression kan udløses af følelsesmæssig stress, stress og endda upassende behandling.

Ud over angstanfald under depression er der sekundær depression fremkaldt af panikanfald. Ifølge de seneste data komplicerer depression panikanfald i tre fjerdedele af alle tilfælde. Denne mekanisme er forbundet med periodiske gentagne angreb af panik, hvilket fremkalder udviklingen af ​​patientens frygt for et andet angreb. Således fremkalder frygt for et andet angreb ikke kun social fejltilpasning, men også dybe psykiske lidelser..

Faren for panikanfald på baggrund af depression er den høje risiko for selvmordsadfærd. I lyset af dette kræver sådanne forhold presserende indlæggelse..

Endogen psykisk sygdom
Angst, der spænder fra panikanfald til generaliseret angstlidelse, er mest almindelig ved skizofreni, akut paranoide og skizotypiske lidelser. Samtidig ledsages udtrykt angst af mistanke og opmærksomhed. Kernen i disse symptomer er forskellige vildfarne ideer - vrangforestillinger om forfølgelse, forgiftning eller hallucinationer.

Panikanfald kan ofte være sygdommens begyndelse. Angst, der udvikler sig til forskellige frygt og besættelser, kan skjule forløbet af skizofreni i lang tid.
Som med depressive tilstande kan forløbet af skizofreni i sådanne tilfælde være kompliceret af selvmordsadfærd..

Posttraumatisk stresslidelse og tilpasningsforstyrrelse
Posttraumatisk stresslidelse og tilpasningsforstyrrelse er de tilstande, der er udviklet som reaktion på virkningen af ​​en eller anden ekstern faktor. I tider med fred er forekomsten af ​​PTSD lav og spænder fra 0,5 procent for mænd til 1 procent for kvinder. Ofte udvikler det sig efter alvorlige forbrændinger (i 80 procent af tilfældene), naturkatastrofer og trafikulykker. Symptomer på denne lidelse består af følelsesmæssig forarmelse (en følelse af afstand, tab af interesse for livet) og undertiden endda dumhed, på baggrund af hvilken der udvikles panikanfald. Angstangreb i denne situation er forbundet med frygten for at genopleve denne katastrofe. I fremtiden tager traumeoplevelsen en central position i patientens liv, og panikanfald bliver til paniklidelse.

Tilpasningsforstyrrelse (eller lidelse) er meget mere almindelig - fra 1 til 3 procent af befolkningen. Symptomer på denne lidelse, ud over periodiske panikanfald, kan være søvnløshed, aggression, appetitlidelser.

Obsessiv kompulsiv lidelse (OCD)
OCD er en mental lidelse, der ligesom fobier er neurotisk. Med denne lidelse udvikler en person ufrivilligt obsessive bange tanker (besættelser). For eksempel er der en frygt for infektion med noget eller en frygt for at skade sig selv. Disse tanker forstyrrer konstant patienten og fører til obsessive handlinger (tvang). Hvis en person er bange for at blive smittet og dø, fører det til det faktum, at han konstant vasker hænderne. Hvis frygt for fare dominerer, fører det for eksempel til konstant kontrol af elektriske apparater..

OCD med panikanfald er mest almindelig i ungdomsårene, men forekommer også i den midaldrende generation. Samtidig fremkaldes panikanfald af frygt, der hjemsøger patienten..

Sociale grunde

Mange eksperter mener, at teknologiske fremskridt, et hurtigt tempo i livet og konstante stressede situationer er hovedårsagerne til et panikanfald. Dette understøttes delvist af det faktum, at panikanfald er mest almindelige blandt befolkninger med en høj levestandard. Dette understøttes også af det faktum, at procentdelen af ​​panikanfald blandt bybefolkningen er ti gange højere end blandt landbefolkningen..

Sociale grunde er de vigtigste i barndommen og ungdommen. Et panikanfald hos børn kan udløses af frygt for straf, for en mulig fiasko i konkurrencer inden eksamen. Den højeste procentdel af panikanfald forekommer blandt børn, der er blevet seksuelt misbrugt.
Et træk ved panikanfald hos børn er, at de kan fremkalde en forværring af kroniske sygdomme, for eksempel astmaanfald. Hvis somatiske sygdomme er grundlaget for panikanfald hos voksne, kan panikanfaldet i sig selv hos børn blive en udløser for forskellige sygdomme. Panikanfald er den mest almindelige årsag til natlig eller dagtidsenurese (urininkontinens) hos børn og unge..

Risikofaktorer

Ud over de umiddelbare årsager til udviklingen af ​​panikanfald er der risikofaktorer, der fører til et fald i kroppens modstandsdygtighed over for stress som helhed..

Faktorer, der reducerer stressmodstand:

  • mangel på fysisk aktivitet
  • dårlige vaner;
  • uløste konflikter
  • mangel på søvn.
Mangel på fysisk aktivitet
Fysisk aktivitet styrker ikke kun kroppen, men udleder den også fra negative følelser. Det anbefales at gå ind i sport for at lindre stress, frigive negativ energi. En stillesiddende livsstil bidrager til ophobning af fysisk og mental stress. Manglende fysisk aktivitet påvirker teenagere stærkest. Samtidig bliver de impulsive, løse og rastløse. For at eliminere hyperaktivitet og afbalancere den følelsesmæssige baggrund anbefales de at sprøjte deres negative følelser ud i sportsafsnit (svømning, løb).

Dårlige vaner
Sådanne dårlige vaner som koffeinmisbrug, rygning fører også til en svækkelse af individets stressmodstand. Som du ved, har koffein en stimulerende effekt på nervesystemet. Dette manifesterer sig imidlertid kun i de tidlige stadier. Efterfølgende med udviklingen af ​​koffeintolerance fører kaffeforbrug til udtømning af nervesystemet. Misbrug af koffein hos deprimerede patienter fører til udvikling af angst eller såkaldt "angstdepression".

Uløste konflikter
Ifølge mange eksperter er uløste konflikter den vigtigste faktor i udviklingen af ​​panikanfald. De fører til ophobning af negative følelser, som igen udvikler sig til spænding. Ifølge den psykoanalytiske fortolkning manifesteres følelser, der ikke fandt en vej ud (der var ingen frigivelse) på det fysiske niveau ved et antal fysiske symptomer. Derfor praktiserer nogle specialister i behandling af panikanfald en teknik, der består i det faktum, at patienten konstant, uden at stoppe, siger hvad han vil. På et eller andet tidspunkt i dette "stænk" skubbes alle klager og uløste konflikter til overfladen.

Mangel på søvn
Søvn er ligesom fysisk aktivitet en af ​​de vigtigste faktorer, der øger kroppens modstand mod stress. Mangel på søvn påvirker hjernens og kroppens som helhed negativt. Videnskabelige eksperimenter viser, at søvnmangel øger frigivelsen af ​​stresshormoner i blodbanen, som spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​panik..

Panikanfalds symptomer

Fysiske symptomer

De mest udtalte fysiske symptomer udtrykkes med somatiseret angst, dvs. når der er en slags patologi.

Fysiske symptomer på et panikanfald:

  • hedeture eller koldt
  • hyppig vandladning;
  • åndenød og smerter i brystet
  • hjertebanken
  • svedtendens
  • tør mund;
  • diarré.
Årsagen til alle disse symptomer er stimulering af det autonome nervesystem (vegetativ krise) og frigivelse af en stor mængde biologisk aktive stoffer i blodet. Catecholaminer (adrenalin, noradrenalin og dopamin) spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​fysiske symptomer. Under påvirkning af stress frigives disse stoffer i store mængder i blodet. Deres vigtigste virkninger er stimulering af det kardiovaskulære, respiratoriske og nervesystem..

Virkninger af catecholaminer og associerede symptomer:

  • stimulering af receptorer, der er placeret i hjertemusklen - øget hjerterytme (takykardi);
  • øget puls - en følelse af at "hjertet er ved at springe ud";
  • vasokonstriktion - forhøjet blodtryk
  • vasokonstriktion og vasodilatation i periferien - hedeture og kulde;
  • øget vejrtrækning på grund af takykardi - åndenød
  • stimulering af det autonome sympatiske nervesystem - forsinket spytdannelse - mundtørhed;
  • nedsat koncentration af kuldioxid - nedsat surhed i blodet - svaghed, svimmelhed, følelsesløshed;
De fleste af de fysiske symptomer er subjektive, dvs. de mærkes kun af patienten. For eksempel kan patienten beskrive et panikanfald ledsaget af svær smerte i hjertet, mens der ikke er hjertepatologier..

Forstyrrelser i mave-tarmkanalen ses hos mennesker med irritabel tarmsyndrom. Denne symptomatologi er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​isolation og afbrydelse af alle sociale kontakter. Panikanfaldet kan ende med opkastning eller vandladning. Forstyrrelser fra tarmene og urinsystemet observeres tydeligst hos børn.

Forskellen mellem alle disse symptomer fra organisk sygdom er deres forbigående og fravær af de samme klager i perioderne mellem panikanfald..

Psykiske symptomer

Ofte er disse symptomer præget af resten. Følelsen af ​​forestående problemer og overhængende fare får folk til at skjule sig, ikke forlade deres hjem, begrænse sociale kontakter.

Psykiske symptomer i et panikanfald:

  • følelse af forestående problemer og omgivende fare
  • frygt for at dø eller simpelthen meningsløs frygt;
  • generethed og stivhed eller omvendt motorisk rastløshed;
  • følelse af en klump i halsen
  • "Glip-slip" (en person kan ikke holde sit blik på en genstand);
  • en følelse af uvirkelighed af, hvad der sker (verden opfattes som fjern, nogle lyde og objekter er forvrængede);
  • vågner op under søvn.
Et fælles kendetegn ved alle disse symptomer er deres pludselighed. Panikudbruddet indledes ikke med nogen aura (det være sig hovedpine eller utilpashed). Ofte beskriver patienter de symptomer, der vises som "torden ud af det blå." Alle disse symptomer vises og vokser meget hurtigt. En tilstrømning af tanker opstår i hovedet, de er ofte forvirrede, og personen er ikke i stand til at forklare, hvem eller hvad han er bange for.

Samtidig dominerer tanken om mulig død blandt tankernes forvirring. Ofte har folk en frygt for at dø af et hjerteanfald eller slagtilfælde. Derudover kan der være frygt for "at blive skør".

Ofte fører en person udsat for et panikanfald mentalt en samtale med sig selv. Som svar på tanken om, at der er fare, opstår en automatisk tanke om, at verden er farlig. I dette øjeblik forsøger folk at løbe og skjule. Imidlertid er angst undertiden så stor, at en person ikke er i stand til at rykke ud og er i en døs.

Parallelt er der en følelse af uvirkelighed af, hvad der sker. Nogle lyde og objekter er forvrængede, det sted, hvor en person for et minut siden var, virker ukendt og derfor farligt. Nogle gange er der en følelse af slowmotion, mens andre føler, at de er i en drøm. Panikanfaldet stopper lige så pludseligt som det startede. Ofte efter det er der en ubehagelig eftersmag, en følelse af svaghed og depression..

Panik uden panik

Af særlig interesse for læger er panikanfald, hvor der praktisk talt ikke er følelsesmæssig stress, og fysiske symptomer er ikke særlig markante. Sådanne panikanfald uden frygt kaldes "maskeret angst" eller "alexithymic panic". Det kaldes maskeret, fordi frygt og angst maskeres af andre symptomer. Desuden er symptomerne fra patienten ikke sande, men funktionelle. For eksempel kan han have et fald eller slet ingen syn, mens der ikke er nogen problemer med synsapparatet..

Symptomer på "panik uden panik":

  • mangel på stemme (afoni)
  • mangel på tale (mutisme)
  • manglende syn (amaurose)
  • krænkelse af gang og statik (ataksi);
  • "Twisting" eller "twisting" armene.
Oftest udvikler disse symptomer sig på baggrund af allerede eksisterende psykiske lidelser. Som regel er dette en personlighedsforstyrrelse eller, som det også kaldes, hysterisk neurose..

Diagnose

Diagnosen af ​​et panikanfald er baseret på gentagne panikanfald, der forekommer spontant og uforudsigeligt. Hyppigheden af ​​angreb kan variere fra en gang om ugen til en gang hver sjette måned. Kriteriet for at stille en diagnose er tilstedeværelsen af ​​et panikanfald uden en objektiv trussel mod patienten. Det vil sige, lægen skal sørge for, at der virkelig ikke er nogen trussel. Panikanfald bør heller ikke skyldes en forudsigelig situation. Det vil sige, at kriteriet spontanitet og pludselighed er påkrævet. Et andet kriterium for diagnosen er fraværet af en udtalt angsttilstand mellem angrebene..

For at stille en diagnose bruges forskellige skalaer også til at bestemme angstniveauet (for eksempel Spielberg-skalaen), test for at identificere frygt. Klinisk observation og medicinsk historie er lige så vigtige. På samme tid tager lægen hensyn til, hvilke sygdomme, stress, ændringer i livet patienten havde.

Behandling for panikanfald

Ved behandling af panikanfald skelnes medicin og psykoterapeutiske metoder. Det grundlæggende er selvfølgelig medicineringsmetoden. Men med uudtrykte symptomer på panik og moderat angst kan du kun være begrænset til forskellige psykoterapeutiske teknikker..

På grund af den høje risiko for selvmordsadfærd i panikanfald er lægemiddelbehandling mest effektiv, hvilket udføres på baggrund af adfærdsterapi. Således taler vi om den komplekse behandling af panikanfald og tilstande der ledsager dem (depression, fobier).

Hvordan man hjælper nogen under et panikanfald?

Måder at hjælpe nogen, der oplever et panikanfald:

  • følelsesmæssig støtte;
  • fysioterapi;
  • distraherende teknikker
  • medicin.
Følelsesmæssig hjælp til en person under et panikanfald
Ved at være omkring nogen, der oplever et panikanfald, skal du prøve at overbevise dem om, at angrebet ikke vil skade dem. Du behøver ikke at gå i panik og udtrykke ro og tillid med dit udseende, handlinger, din stemme. Stå foran patienten og tag hænderne, hvis han tillader det. Se personen i øjet og sig med en selvsikker stemme: “Alt, hvad der sker med dig, er ikke livstruende. Jeg vil hjælpe dig med at klare denne tilstand. " Begynd at trække vejret dybt, og få patienten til at gentage dine handlinger..

Når du yder følelsesmæssig støtte til en person, der oplever et panikanfald, bør du undgå at bruge formelle sætninger, fordi de har den modsatte effekt. Patienten føler, at han ikke bliver forstået og ikke viser sympati, hvilket øger intensiteten af ​​angrebet.

Sætninger, der skal undgås, når man støtter nogen, der oplever et panikanfald:

  • "Jeg ved, hvordan du har det" - angst har ligesom andre menneskelige forhold sine egne unikke egenskaber. Det vil være bedre, hvis du omskriver og siger, at du kun kan gætte, hvor svært det er for ham i øjeblikket. Således vil du gøre det klart, at du forstår, hvor vanskelig situationen patienten oplever;
  • "Du vil føle dig bedre snart" - følelsen af ​​tid bliver sløret under angrebet. Mere effektive vil være ordene: "Jeg vil være der hele tiden og hjælpe dig";
  • "Du er stærk, du kan klare det" - et panikanfald gør en person svag og forsvarsløs. Mere passende ville sætningen være: "Jeg tror på din styrke, sammen vil vi klare det".

Fysioterapimetoder til støtte for en person under panikanfald
Hjælp under angstanfald afhænger af den situation, hvor panikanfaldet opstod, personens individuelle karakteristika og de karakteristiske nuancer af angrebet.

Fysioterapimetoder til at hjælpe en person under et panikanfald:

  • vejrtrækningsregulering
  • massage;
  • afslapning gennem spænding
  • koldt og varmt brusebad;
Åndedrætsregulering
I øjeblikke af angst begynder en person at holde udåndingen tilbage. Resultatet af en sådan vejrtrækning er en stigning i niveauet af ilt i blodet, hvilket yderligere deprimerer patienten. For at lindre tilstanden hos en person, der oplever et panikanfald, er det nødvendigt at hjælpe ham med at normalisere vejrtrækningsprocessen..

Måder at normalisere vejrtrækning under et panikanfald:

  • vejrtrækning i maven
  • trække vejret med en papirpose
  • ånde i foldede håndflader.
Mave vejrtrækning
Bed patienten om at lægge hænderne på maven, så højre er nede og venstre er op. Ved optælling af 1, 2, 3 skal han trække vejret dybt og blæse maven op som en kugle. På score 4, 5 skal du holde vejret. Yderligere, på konto 6, 7, 8, 9, 10 - lav en dyb, udvidet udånding. Sørg for, at den ængstelige person trækker vejret ind gennem næsen og ud gennem munden. Gentag øvelsen 10-15 gange.

Åndedræt med en papirpose
En effektiv metode til at stoppe hyperventilation (intens vejrtrækning, hvor niveauet af ilt i kroppen overskrides) trækker vejret gennem en papirpose. Princippet med denne metode er at begrænse mængden af ​​ilt, der kommer ind i lungerne og øge volumen af ​​kuldioxid.
Placer posen over patientens mund og næse, og tryk den fast mod ansigtet, så der ikke kommer luft ind. Derefter skal du begynde langsomt at indånde og udånde luft fra posen, indtil vejrtrækningen bliver jævn.

Åndedræt i foldede håndflader
Hvis pakken ikke er tilgængelig under et angreb af et panikanfald, kan du normalisere patientens vejrtrækning ved hjælp af dine håndflader. For at gøre dette skal de foldes i en kop og påføres mund og næse..

Massage
Frygten, der ledsager et panikanfald, fremkalder spændinger i forskellige muskelgrupper, klemmer og ubehag i patientens krop. Du kan hjælpe en person, der oplever nervøs spænding, med at slappe af ved hjælp af massage. Massering og gnidning frigiver spændinger i musklerne, der understøtter processerne forbundet med panikanfald.

Kropsdele, der skal masseres under et panikanfald:

  • nakke;
  • skuldre;
  • ører
  • små fingre
  • bunden af ​​tommelfingre.
Afslapning gennem spænding
Du kan lindre spændinger gennem konsekvent muskelafslapning. Princippet med denne metode er, at før afslapning er det nødvendigt at belaste visse dele af kroppen. Denne metode er effektiv, men kræver udholdenhed og hjælp fra en person, der er i nærheden..

Iscenesat afslapningsteknik gennem spænding:

  • Bed patienten om at sidde i en behagelig stol uden at krydse benene og med fødderne brede fra hinanden på gulvet. Løsn kraven på din skjorte, og slip af med tøj, der hindrer bevægelse;
  • Dernæst skal du strække tæerne fremad og stramme fødderne og kalvenes muskler og holde dem i denne position i flere sekunder. Derefter er du nødt til at slappe skarpt af de spændte dele af kroppen;
  • Bed patienten om at hvile hælene på gulvet, og stram musklerne i fødder og ben, når du bevæger tæerne op. Efter 10 sekunder skal musklerne slappes af. Gentag denne handling flere gange;
  • For at lindre spændinger i lårmusklerne skal patienten løfte benene over gulvet til en højde på 10 centimeter, mens han tager tæerne mod ham. Efter 10 sekunder skal du slappe af dine muskler og lade dine ben falde ned. Dernæst skal du hæve dine ben højere, parallelt med gulvet og også modstå 10 sekunder og derefter aflaste spændingen. Skift benhøjden, bed patienten om at gentage denne øvelse 4-6 gange;
  • For at slappe af med dine arme skal du løfte dem parallelt med gulvet, knytte næverne og stramme musklerne. Efter 10 sekunder skal du slappe af og derefter gentage handlingen med åbne palmer og spredte fingre;
  • Afslapning af ansigtsmusklerne spiller en stor rolle i lindring af spændinger. Patienten har brug for at strække læberne i form af bogstavet "O" og åbne øjnene brede. Efter 10 sekunder skal du slappe af og derefter smile bredt og spænde dine mundmuskler. Øvelsen skal gentages flere gange..
Hvis patientens situation eller tilstand ikke tillader dig at bruge tid nok på denne metode, kan du slappe af på en anden hurtigere måde. Foreslå, at personen, der oplever et panikanfald, tager den mest ubehagelige stilling, strammer musklerne og fryser i denne stilling, så længe han kan tåle det. Derefter skal du slappe af og indtage en behagelig behagelig position..

Koldt og varmt brusebad
Vekslen mellem koldt og varmt vand har en stimulerende effekt på det hormonelle system og hjælper med at klare angstanfald. Det er nødvendigt at ty til et kontrastbruser straks efter de første symptomer på et panikanfald. Alle dele af kroppen skal hældes, inklusive patientens hoved. Intervallet mellem varmt og koldt vand skal være 20 - 30 sekunder.

Distraherende teknikker
Intensiteten af ​​panikanfaldet stiger på grund af det faktum, at patienten fokuserer stærkt på sine tanker og de symptomer, der generer ham. Du kan hjælpe en person ved at skifte opmærksomhed fra de følelser, han oplever, til eksterne faktorer..

Måder at distrahere opmærksomheden under et panikanfald:

  • score;
  • prikken;
  • koncentration om daglige aktiviteter
  • synger sange;
  • spil.
Score
At koncentrere sig om at tælle eller lave matematik i dit sind kan hjælpe den person, der oplever et panikanfald, til at tage en pause fra sin angst. Overvej personlig præference, når du tilbyder optælling som en distraktionsmetode. Hvis personen ikke er interesseret i matematik og har en humanitær tilbøjelighed, skal du bede ham om at tælle antallet af ord eller bestemte tegnsætningstegn i en nyhedsartikel eller anden publikation..

Elementer, der kan tælles for at hjælpe med at distrahere patientens opmærksomhed under et panikanfald:

  • knapper eller andre beklædningsgenstande;
  • forbipasserende biler i en bestemt farve;
  • vinduer i huset overfor, hvor lyset er tændt;
  • telegrafstænger;
  • reklametavler.
Prikken
At påføre mild fysisk smerte på en person, der er ængstelig, hjælper med at distrahere deres opmærksomhed fra deres bekymringer og derved stoppe angrebet. Det kan klemme, snurre, slå..

Daglige opgaver
Koncentrerende tanker om daglige aktiviteter hjælper patienten med at stabilisere sig under et panikanfald. Hjælp personen med at starte de aktiviteter, de startede før angrebet. Dette kan være opvask, våd rengøring eller vask af ting..

Synger sange
Bed personen om at synge en sang eller læse et digt med udtryk under panikanfaldet. Sæt et eksempel for ham med dine handlinger, syng en melodi eller foreslå ord. Du kan udføre dine yndlingsværker af patienten eller foruddefinerede humoristiske koblinger. En regel skal overholdes - de foreslåede tekster bør ikke forårsage negative associationer hos patienten..

Spil
Forskellige spil er en effektiv måde at reducere niveauet for en persons følelser under et angreb. Bed personen om at visualisere deres angstskala. Det kan være et termometer eller opdelinger på et elektronisk display med en vis gradering. Bed ham om at beskrive detaljeret, hvordan skalaen ser ud, og hvordan den fungerer. Lad patienten evaluere niveauet af sin angst i henhold til det system, der præsenteres for ham. Afhængigt af skalaen, prøv derefter at reducere panikniveauet med det. Hvis patienten præsenterer et termometer, bed ham om at dyppe det mentalt i koldt vand. Hvis det var et elektronisk kort, skal du afbryde det fra strømforsyningen.

Hjælp af lægeplanter
Tinkturer af lægeplanter med beroligende virkning hjælper med at stoppe angrebet eller reducere dets intensitet..

Komponenter til et middel til beroligelse af en person under et panikanfald:

  • baldrian (tinktur) - 10 dråber;
  • moderurt (dråber) - 10 dråber;
  • undgå pæon (tinktur) - 10 dråber;
  • valocordin (kombinationsmedicin med beroligende virkning) - 10 dråber;
  • eleutherococcus (tinktur) - 20 dråber;
  • kogt vand - 250 ml (1 glas).
Bland alle ingredienserne, og lad patienten drikke opløsningen.

Hvordan man hjælper nogen efter et panikanfald?
At hjælpe en patient, der er tilbøjelig til panikanfald, består i forberedelse, hvis formål er hurtigt at klare et angreb og forhindre dets forekomst.

Måder at hjælpe patienter, der har haft et panikanfald:

  • føre en dagbog
  • studiet af afslappende teknikker
  • forberede ting for at hjælpe dig med at klare angst.
At føre en dagbog
Hjælp personen med panikanfald med at føre en personlig dagbog. Kalenderen skal registrere situationer og omstændigheder, hvor der forekommer beslaglæggelser. Du skal også bemærke detaljeret de følelser og følelser, der besøger patienten. Analyse af information hjælper med at identificere mønster og årsag til angreb. Dette vil hjælpe med at forberede patienten på sådanne situationer, forstå dem og modstå panik..

Udforskning af afslapningsteknikker
Afslappende dine muskler kan hjælpe dig med at håndtere angstanfald. For at afslapningsprocessen skal være mere effektiv, skal denne færdighed være foruddannet. Tilbyd at hjælpe personen med panikanfald med at lære nogen af ​​disse teknikker.

Muskelafslapningsteknikker:

  • øvelse "Shavasana" - veksling af dyb udånding og indånding i liggende stilling med samtidig udtale af et bekræftende udtryk: "Jeg slapper af, jeg roer mig ned";
  • Jacobson progressiv neuromuskulær afslapning - sekventiel afslapning af kropsdele gennem spænding;
  • Benson afslapning - en kombination af muskelafslapning og meditation.
At beherske disse teknikker vil hjælpe en person, der lider af panikanfald, til selvstændigt at klare stress under et angreb.

Forbereder ting til at hjælpe en patient med angst
Forberedelse af ting, der vil øge komforten, hjælpe med at distrahere eller give førstehjælp til angstanfald er et vigtigt skridt i at hjælpe dem, der er tilbøjelige til angst..

Afslapningsgenstande
Formålet med disse ting er at lette hurtig afslapning i øjeblikke af panik..

Retsmidler til afslapning under et panikanfald:

  • detaljerede instruktioner til vejrtrækningsteknikker og muskelafslapningsteknikker;
  • gummi hånd træner;
  • lavendel æterisk olie - har en beroligende virkning;
  • håndcreme - gnidning i cremen lindrer spasmer i hændernes muskler;
  • et udstyr til at lytte til musik og optage musikstykker, der fremmer afslapning;
  • urtete (mynte, citronmelisse, lind, kamille);
  • favorit tøjdyr;
  • postkort, breve, fotos af kære.
Distraktionsgenstande
Ved at fokusere på deres egne følelser øger personen, der oplever et panikanfald, intensiteten af ​​angrebet. Derfor er distraherende fra frygt den primære opgave i øjeblikke med angstsymptomer..

Midler til at distrahere en persons opmærksomhed under et panikanfald:

  • scanningsord og krydsord
  • magasiner, aviser;
  • bærbare computerspil;
  • lydbøger;
  • udskrifter af poesi;
  • udsagn skrevet på papir om, at de oplevede følelser ikke skader kroppen;
  • pen, blyant, notesblok.
Nødsituationer
Nødhjælp til en person i øjeblikke med panikanfald består i at tage medicin og følelsesmæssig støtte fra kære eller den behandlende læge. Patienten skal altid have ting med sig, der hjælper ham med at hjælpe sig selv..

Nødhjælpemidler under panikanfald:

  • mobiltelefon og ekstra opladet batteri;
  • telefonbog med telefonnumre til en læge og nære slægtninge;
  • lægemidler;
  • penge.

Medicin mod panikanfald

Medicinsk behandling af panikanfald reduceres til at stoppe selve panikanfaldet og kontrollere gentagne angreb.

Aflastning af et angreb
For at stoppe selve angrebet anvendes antianiske lægemidler med en hurtig virkningsmekanisme. Disse lægemidler inkluderer beroligende midler fra benzodiazepin-gruppen. Med et angreb kan de tages både i tabletform og i injektioner..

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
Diazepam
(handelsnavn relanium, seduxen, valium)
Har en stærk beroligende virkning og er moderat angstdæmpende.Intramuskulært, en injektion (5 mg), gentag om nødvendigt efter 5 minutter.
Børn kan administreres rektalt som et suppositorium.
Midazolam
(handelsnavn dormikum)
Virker anti-panik, har også en hypnotisk virkning.Intramuskulært 3 ml (en injektion). Virkningen, når den administreres intramuskulært, opnås efter 10 minutter.
Temazepam
(handelsnavn signopam)
Har en udtalt beroligende virkning, lindrer stress.Inde en gang fra en til to tabletter (10 - 20 mg). Maksimal dosis - 30 mg (tre tabletter).

Forskellen mellem disse stoffer er deres hurtige effekt. I gennemsnit opnås effekten 10-15 minutter efter indtagelse af medicinen. Ulempen ved disse stoffer er udviklingen af ​​afhængighed og adskillige bivirkninger. De påvirker også koncentration, tænkning og bevægelseshastighed. Derfor forstyrrer deres brug den sædvanlige vitale aktivitet - patienten er i en døsig tilstand, der er sløvhed og undertiden forvirring af bevidstheden, og mens du tager disse stoffer, kan du ikke køre bil.

Kontrol af panikangreb
Meningerne varierer blandt eksperter om de valgte lægemidler til panikanfald. Nogle mennesker foretrækker lægemidler mod angst (angstdæmpende midler), mens andre læner sig mod tricykliske antidepressiva og MAO-hæmmere. Ud over disse lægemidler anvendes også serotoninoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), betablokkere og antidepressiva med kombineret virkning med succes..

Tricykliske antidepressiva
Tricykliske antidepressiva er den ældste generation af antidepressiva, men alligevel har de ikke mistet deres relevans. De fleste eksperter mener, at de er uundværlige for panikanfald med høj selvmordsrisiko..

Virkningen ved brug af denne gruppe lægemidler forekommer efter 2 til 3 uger. Fuldstændig blokering af panikanfald forekommer 3 til 4 uger efter start af behandlingen. Når den optimale dosis er nået, anbefales det at fortsætte behandlingen i 6 til 10 måneder..

Regler for ordination af tricykliske antidepressiva
I terapi med tricykliske antidepressiva er det nødvendigt at overholde reglen om gradvist at øge og annullere dosis. Den indledende dosis af lægemidlet skal være mellem en og to tredjedele af den ønskede dosis. For eksempel er en effektiv dosis imipramin 200 mg. Den indledende dosis i dette tilfælde er 50 mg pr. Dag. Inden for 10 til 14 dage nås en dosis på 200 mg. Efter opnåelse af effekten (dvs. efter eliminering af panikanfald) reduceres dosis til 50 - 100 mg pr. Dag. Denne dosis er vedligeholdelse og forbliver, indtil den behandlende læge beslutter at stoppe medikamentet. Lægemidlet bør også trækkes gradvist ud og reducere dosis med 25-50 mg pr. Uge..

Hos mennesker, hvis panikanfald er udløst af en fysisk sygdom (hjerte eller lunge), bør dosis og valg af medicin drøftes med den behandlende læge. Tricykliske antidepressiva er ikke ordineret i alderdommen såvel som i nærvær af svær hjertesygdom.

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
Imipramin
(handelsnavn melipramin)
Øger koncentrationen af ​​noradrenalin, serotonin i nervevævet ved at blokere deres genoptagelse. Således stabiliserer det den følelsesmæssige sfære, reducerer angst..Den indledende dosis er 50 mg pr. Dag, hvilket svarer til to 25 mg tabletter. Vedligeholdelsesdosis 150 - 200 mg, dvs. 3 til 4 tabletter om dagen.
Clomipramin
(handelsnavn Anafranil)
Forbedrer humør og følelsesmæssig aktivitet, producerer en mild beroligende virkning.I gennemsnit er startdosis 75 mg (tre 25 mg tabletter), hvorefter dosis øges til 150-200 mg. Vedligeholdelsesdosis 100 - 150 mg. Maksimal daglig dosis 250 mg.
DesipraminHar en stimulerende virkning på den følelsesmæssige sfære, øger motivationen, har en svag beroligende virkning (derfor kan den bruges om morgenen).Behandlingen begynder med 50 - 75 mg, hvorefter dosis øges til 200 mg inden for 10 - 14 dage. Den maksimale dosis er 300 mg pr. Dag..

Monoaminoxidasehæmmere (MAO-hæmmere)
Gruppen af ​​disse lægemidler ordineres meget sjældnere på grund af de mange bivirkninger, de forårsager. De er angivet i tilfælde af en overvejelse af autonome symptomer, det vil sige med panikanfald fremkaldt af dysfunktion i det autonome nervesystem. Dosisøgning sker også gradvist..

MAO-hæmmere ordineres i fravær af en effekt på behandling med tricykliske antidepressiva. På samme tid, når hæmmere er ineffektive, ty de til antianiske lægemidler fra benzodiazepinklassen..

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
Moclobemid
(handelsnavn Aurorix)
Blokerer metabolismen af ​​serotonin i nerveceller og øger dermed koncentrationen. Øger koncentrationen, forbedrer søvn.Den indledende dosis er 150 mg (en tablet), efter en uge øges dosis til 300 mg (to tabletter).
Pirlindol
(handelsnavn pyrazidol)
Aktiverer processer i centralnervesystemet, stabiliserer stemningen.Den indledende dosis er 25-50 mg (en eller to tabletter), der gradvist øges til 300 mg. Det anbefales at overholde denne dosis i 4-5 uger, hvorefter den reduceres.

MAO-antidepressiva kan ikke kombineres med andre lægemidler. Hvis der tidligere blev forsøgt at behandle med tricykliske antidepressiva eller andre lægemidler, er det nødvendigt at tage en pause på 2 til 3 uger.

Hovedbivirkningen af ​​hæmmere er forbundet med udviklingen af ​​det såkaldte "ostesyndrom". Den vigtigste manifestation af dette syndrom er en hypertensiv krise (en kraftig stigning i blodtrykket over 140 mm Hg). Dette syndrom udvikler sig med samtidig brug af antidepressiva fra gruppen af ​​MAO-hæmmere og lægemidler, der øger serotoninniveauet. Sidstnævnte inkluderer tricykliske antidepressiva, antidepressiva fra SSRI-gruppen. Også dette syndrom udvikler sig, når man spiser mad, der indeholder tyramin. Derfor, når du behandler med disse lægemidler, skal du følge en særlig diæt, der består i udelukkelse af fødevarer, der indeholder tyramin.

Produkter, der indeholder tyramin:

  • ost og osteprodukter;
  • ethvert røget kød (kød, pølse)
  • røget, syltet, tørret fisk;
  • øl, vin, whisky;
  • bælgfrugter (smuldre, bønner, soja);
  • surkål.
I den indledende fase af behandlingen, før den ønskede dosis er nået, kan der observeres øget nervøsitet og ophidselse. Disse bivirkninger elimineres med små doser alprazolam eller en anden beroligende middel. Da hoveddosis af antidepressiva er nået, trækkes alprazolam gradvist tilbage.

Serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)
Dette er den mest moderne gruppe af antidepressiva, som er repræsenteret af en bred vifte af stoffer. Narkotika fra denne gruppe har en meget høj anti-panik virkning. SSRI'er har også meget færre bivirkninger end tricykliske antidepressiva. De kan ordineres til organiske patologier i hjertet og lungesystemet..

Effekten ved brug af SSRI'er opstår efter en til to uger. Indledende doser er normalt minimale og tegner sig for en tredjedel af vedligeholdelsesdosen. For eksempel, hvis vedligeholdelsesdosis af fluoxetin valgt af psykiateren er 20 mg, vil startdosis være 5 mg. Oftest ordineres fluoxetin eller paroxetin til panikanfald. Citalopram anvendes i kombination med et panikanfald med forskellige fobier (f.eks. Agorafobi).

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
Fluoxetin
(handelsnavn Prozac)
Blokerer beslaglæggelsen af ​​serotonin og øger dermed koncentrationen. Reducerer spænding, eliminerer angst.Startdosis er 5 mg. Yderligere inden for en uge øges dosis til 20 mg. Det er yderst sjældent, at dosis justeres til 60 - 80 mg. Minimumsbehandlingsforløbet er 6-8 uger.
Sertralin
(handelsnavn Zoloft)
Eliminerer ængstelig humør og frygt, normaliserer den følelsesmæssige baggrund.Behandlingen starter med 25-50 mg dagligt. Vedligeholdelsesdosis fra 100 til 200 mg pr. Dag. For unge er vedligeholdelsesdosen 50 mg..
Fluvoxamin
(handelsnavn fevarin)
Har en mild anti-panik virkning, forbedrer humør.Den indledende dosis er 50 mg dagligt. Vedligeholdelsesdosen kan være fra 150 mg (tre 50 mg tabletter) til 200 mg (fire 50 mg tabletter).
Paroxetin
(handelsnavn Paxil)
Har en udtalt anti-panik effekt, stimulerer nervesystemets aktivitet, afbalancerer den følelsesmæssige baggrund.Den indledende dosis er 10 mg. En 10 mg tablet skal tages en gang dagligt om morgenen uden at tygge. I mangel af effekt øges dosis yderligere til 40-50 mg (10 mg pr. Uge).
Citalopram
(handelsnavn tsipramil)
Eliminerer angst og frygt (ofte brugt til agorafobi med panik), lindrer spændinger.I de indledende faser er dosis 20 mg (en tablet dagligt). Derefter øges dosis til 40 mg, også i en dosis..

Den største ulempe ved behandling af SSRI'er er hyperstimulation i de første faser. Dette betyder, at der i de første to uger kan forekomme øget ophidselse, nervøsitet, søvnløshed og øget angst. Disse bivirkninger elimineres med små doser beroligende midler..

En af de farligste bivirkninger ved disse lægemidler er humørsvingning, det vil sige en pludselig skift fra en følelse til en anden - det modsatte. Dette observeres oftest blandt unge. Derfor anvendes serotonin-genoptagelsesinhibitorer med forsigtighed hos unge..

Som med tricyklisk antidepressiv behandling bør behandlingen fortsættes i mindst 6 måneder. Kortvarig terapi er ineffektiv, og tilbagefaldsprocenten er op til 80 procent.

Beroligende midler
Beroligende midler eller angstdæmpende midler er en anden gruppe lægemidler, der har antianisk virkning. De kan ordineres i den akutte periode, det vil sige med selve panikanfaldet med udtalt motorisk spænding. De ordineres også til langvarig terapi for at forhindre nye angreb..

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
Alprazolam
(handelsnavn Xanax)
Har antianisk beroligende virkning, eliminerer følelsesmæssig stress.Den gennemsnitlige dosis er 2 til 4 tabletter på 25 mg. Hvis lægemidlet tolereres godt, øges dosis til 1,5 - 2 gram (6-8 tabletter på 25 mg eller 3-4 tabletter på 50 mg).
Clonazepam
(handelsnavn Rivotril)
Producerer en beroligende og anti-angst virkning, slapper af musklerne.Behandlingen starter med 1 mg (en halv 2 mg tablet eller to 0,5 tabletter). Vedligeholdelsesdosis - 2 mg, maksimum - 3 mg.
Lorazepam
(handelsnavn lorafen)
Ud over den antipaniske virkning har den også en antifobisk virkning. Derfor er det ordineret til et panikanfald mod en baggrund af fobier. Har også en hypnotisk virkning.Startdosis er 1 til 2 mg. I mangel af bivirkninger og god tolerance øges dosis til 4-6 mg. Varigheden af ​​behandlingen er en og en halv - to måneder.
BromazepamLindrer følelsesmæssig spænding, eliminerer følelser af frygt og angst.3 mg tre gange dagligt, i mangel af effekt, fordobles dosen til 6 mg tre gange dagligt.
Hydroxyzin
(handelsnavn atarax)
Det har en let anti-panik virkning, derfor er det ordineret til sjældne panikanfald.Den indledende dosis er 50 mg dagligt. Dosis øges til 300 mg inden for en uge.
AfobazolDet har en udtalt anti-panik og lysstimulerende effekt. I modsætning til andre beroligende stoffer påvirker det ikke koncentration, hukommelse og forårsager ikke forvirring.Startdosis er 30 mg dagligt (10 mg tre gange dagligt). Derefter fordobles dosen til 60 mg. Behandlingens varighed er mindst en måned.
Tofisopam
(handelsnavn grandaxin)
Handler mod panik - eliminerer frygt og angst uden at forårsage døsighed.Startdosis er 50-100 mg. Med god tolerance øges dosis til 300 mg pr. Dag opdelt i 2-3 doser.

Betablokkere
Lægemidler fra denne gruppe ordineres oftest til patologien med hjerteaktivitet. De eliminerer hyppige hjerteslag og sænker blodtrykket. Men betablokkere vender også virkningerne af catecholaminer og lindrer derved symptomerne på panikanfald. Derfor bruges disse stoffer sammen med andre til panikanfald..

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
Propranolol
(handelsnavn anaprilin)
Sænker hjertefrekvensen, nedsætter hjertevolumen og blokerer adrenalins virkning.Startdosis er 40 mg dagligt (en tablet). Vedligeholdelsesdosis 80 - 120 mg.
Metoprolol
(handelsnavn egilok)
Svækker den stimulerende virkning på nervesystemet og hjertet og eliminerer derved de fysiske og mentale symptomer på panikanfald.Behandlingen starter ved 50 mg dagligt. I mangel af bivirkninger øges dosis til 200 mg pr. Dag..

Betablokkernes tolerabilitet er relateret til deres virkning på hjerteaktivitet og blodtryk. Hvis patienten har et stærkt fald i hjerterytme (bradykardi) og lavt blodtryk (hypotension), anbefales det, at lægemidlet udskiftes.

Atypiske antidepressiva
Atypiske antidepressiva adskiller sig fra "typiske" (tricykliske og tetracykliske) antidepressiva i kemisk struktur, og vigtigst af alt i virkningsmekanismen. De har flere handlingsmekanismer og påvirker flere mæglere på én gang. De ordineres normalt til paniklidelse forbundet med depression..

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
BupropionVirker angstdæmpende og stimulerer nervesystemet moderat.Valget af dosis er individuelt og afhænger af graden af ​​den associerede depressive lidelse. Den gennemsnitlige startdosis er 100 mg, den maksimale dosis er 450 mg.
Trazodone
(handelsnavn trittico)
Neutraliserer mentale (stress, frygt) og fysiske (hjertebanken, sveden) manifestationer af panik. Normaliserer også søvn.Startdosis er 50-100 mg. Gradvist (50 mg hver tredje dag) øges dosis til 300 mg. Maksimal dosis - 450 mg.
MirtazapineForbedrer humør, øger motivation, har angstdæmpende virkninger.Dosis i begyndelsen af ​​behandlingen er 15 mg. Dosis øges til 45 mg. Behandlingsvarighed er seks måneder.

Nootropics
dette er en anden kategori af stoffer, der bruges til panikanfald. Imidlertid ordineres disse lægemidler i kombination med de vigtigste lægemidler (antidepressiva eller beroligende midler). De forbedrer hjernens funktion ved at stimulere blodcirkulationen og metaboliske processer i nervevævet. Desuden øger nootropics kroppens modstandsdygtighed over for stress..

Et lægemiddelHandlingsmekanismeAnvendelsesmåde
GlycinDet er en regulator af de fleste metaboliske processer i hjernen, øger mental ydeevne.Indvendigt, 100 mg (en tablet) tre gange om dagen i en måned.
LecithinØger kroppens modstandsdygtighed over for stress, forbedrer hukommelsen, normaliserer metaboliske processer.Inde, 2 kapsler om dagen, uanset måltidet. Maksimalt tre kapsler om dagen.
PyritinolVirker stimulerende på nervesystemet, har også en svag antidepressiv og beroligende virkning.Om morgenen og om eftermiddagen 2 tabletter (200 mg) to gange dagligt.
MexidolDet har en moderat angstdæmpende effekt, øger niveauet for tilpasning af kroppen. Har også anti-stress effekter.Oprindeligt 125 mg (en tablet) to gange dagligt. Dosis kan derefter øges til 250 mg (to 125 mg tabletter) tre gange dagligt..

De fleste nootropics har en adaptogen effekt, dvs. de øger kroppens modstand mod stressfaktorer. I lyset af den psykostimulerende virkning af de fleste stoffer anbefales det at bruge dem i første halvdel af dagen..

Psykoterapi til behandling af panikanfald

Den psykoterapeutiske metode er integreret (og undertiden grundlæggende) i behandlingen af ​​panikanfald.
Psykoterapi for panikanfald er baseret på forskellige teknikker, hvis hensigtsmæssighed bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til sygdommens historie.

Psykoterapeutiske behandlinger for panikanfald:

  • kognitiv adfærdsterapi;
  • psykoanalytiske metoder;
  • hypnose (klassisk og Ericksonian);
  • kropsorienteret psykoterapi;
  • systemisk familiepsykoterapi;
  • neurolinguistisk programmering (NLP);
  • gestaltterapi.
Kognitiv adfærdsterapi til behandling af panikanfald
Kognitiv adfærdsterapi er en af ​​de mest almindelige behandlinger for angstanfald. Terapi består af flere faser, hvis formål er at ændre patientens tænkning og holdning til angsttilstande. Lægen forklarer ordningen for forekomsten af ​​panikanfald, som gør det muligt for patienten at forstå mekanismen for de fænomener, der forekommer hos ham. Terapeuten lærer patienten at håndtere angst og dens ledsagende symptomer. Behandlingsforløbet er fra 8 til 20 sessioner.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) behandlinger for panikforstyrrelse inkluderer:

  • udarbejdelse af selvobservationsdagbøger;
  • undervisning meditation;
  • undersøgelse af teknikker til afslapning af muskler;
  • mestring af vejrtrækningsteknikker;
  • identificere faktorer, der bidrager til væksten af ​​angst og arbejde med dem.
Psykoanalyse
Psykoanalyse er mindre populær i behandlingen af ​​panikanfald på grund af varigheden af ​​denne behandling, som kan tage flere år. Indikationer for brug af psykoanalyse er panikforstyrrelser, der udvikler sig på baggrund af ugunstige faktorer i patientens liv..

Omstændigheder, der fremkalder starten på panikanfald:

  • skift af opholdssted
  • familieproblemer
  • konflikter på arbejdspladsen
  • skyld;
  • skjult aggression
  • planlægning af et barns fødsel
  • barndoms mentale traumer.
Under psykoanalysesessioner identificerer lægen årsagen, der forårsager panikanfald.

Klassisk hypnose
Anvendelsen af ​​klassisk hypnose til behandling af panikanfald er udbredt på grund af dens korte varighed. Ved at komme patienten ind i en tilstand af hypnotisk transe indbringer lægen ham holdninger, hvis formål er at slippe af med panikanfald. Denne metode er ikke egnet for alle mennesker, da ikke alle er modtagelige for hypnose..

Ericksonian hypnose
Ericksonian hypnose adskiller sig fra klassisk hypnose ved, at terapeuten hjælper patienten med at fokusere på sine indre oplevelser og ikke giver præcise instruktioner og anvisninger. Under sessionerne går patienten i en trance-tilstand, men er samtidig vågen og kan kommunikere med lægen. Denne type hypnose accepteres let af patienterne og er velegnet til alle mennesker. Denne metode hjælper en person, der lider af panikanfald, med at løse interne konflikter, der fremkalder angreb. Ofte lærer lægen patienten teknikkerne til selvhypnose, som hjælper ham med at klare uafhængigt af angst..

Kropsorienteret psykoterapi
Kropsorienteret psykoterapi er et sæt teknikker, hvormed lægen arbejder med patientens kropslige fornemmelser. Ved at anvende disse metoder og handle på hans krop opnår patienten et fald i angstniveauet og lindring af panikanfald.

Kropsorienterede psykoterapimetoder, der anvendes til behandling af panikanfald:

  • Jacobson afslapning - en teknik til afslapning af muskler ved forspænding af dem;
  • åndedrætsøvelser - hjælper patienten med at kontrollere vejrtrækningen og reducere angstniveauet, når et angreb opstår.
Systemisk familiepsykoterapi
I systemisk familiepsykoterapi ses panikanfald ikke som en sygdom hos en person, men som en afspejling af manglende forståelse blandt alle familiemedlemmer. Lægen arbejder med patientens pårørende og forklarer, hvordan patienten har det. Sundhedsudbyderen giver vejledning i, hvordan man kan støtte personen med panikanfald og hjælpe dem med at klare deres frygt. Også psykoterapeuten overvejer årsagerne til disharmoni i familien og forsøger at forbedre forholdet mellem dets medlemmer..

Neurosproglig programmering til behandling af panikanfald (NLP)
Princippet om at bruge neurolinguistisk programmering er baseret på, at frygt, der opstår i visse situationer, er fastgjort i patienten som en betinget refleks. Formålet med denne behandling er at ændre personens reaktion på disse omstændigheder. Den mest almindelige metode er implosionsterapi (bevidst nedsænkning af patienten i smertefulde minder). Lægen sammen med patienten laver en liste over situationer, der forårsager panik i sidstnævnte. Dernæst begynder lægen at fordybe patienten i disse situationer (kan simuleres eller imaginær) startende med den, der forårsager mindst frygt. Efterhånden som han tilegner sig oplevelsen af ​​at opleve sådanne omstændigheder, ophører patienten med at føle frygt og mødes med dem i det virkelige liv.

Desensibilisering (desensibilisering) og behandling af øjenbevægelser (DPDG)
Princippet med denne metode er, at patienten under vejledning af en læge udfører et sæt øvelser, der gentager øjenkuglens bevægelser på tidspunktet for REM-søvn. Dette hjælper patienten med at overleve de blokerede oplysninger om situationen, hvilket forårsager panik og starter genoprettende mentale processer. Under proceduren overvåger lægen patientens følelsesmæssige tilstand og taler med ham om hans oplevelser og negative følelser.

Gestaltterapi
Gestaltterapi er en moderne psykoterapimetode, der bruges til behandling af panikanfald. Ideen med denne teknik er, at en person i løbet af livet har et bestemt antal behov. Ved at tilfredsstille og realisere dem oplever folk psykologisk komfort og lever livet fuldt ud. Blokering af dine ønsker og overholdelse af eksterne værdier fører til en mental ubalance.

Forebyggelse af gentagelse af panikanfald

Hvad skal man gøre for at undgå panikanfald?

Forebyggelse af panikanfald er et kompleks af foranstaltninger, hvis formål er at styrke kroppens evne til at håndtere stress..

Forebyggende foranstaltninger til at undgå panikangst:

  • bekæmpe depression, neurose, stress;
  • udvikling af modstand mod stress;
  • korrekt livsstil
  • behandling af somatiske (kropslige) sygdomme;
  • kontrol med medicinindtagelse (beroligende midler, antidepressiva, hormonelle).
Opretholdelse af mental sundhed
Kronisk følelsesmæssig stress, angst og depression er de vigtigste årsager, der udløser panikanfald. Det har vist sig, at omkring 60 procent af mennesker, der lider af panikanfald, har depressive lidelser. Hos en tredjedel af patienterne begynder psykisk sygdom inden anfaldene begynder. Derfor er det nødvendigt for at forhindre forekomsten af ​​panikanfald at starte kampen mod psykisk sygdom i tide..

Udvikler modstand mod stress
Modstand mod stress er en persons evne til at udholde stress uden negative konsekvenser for hans psyke. Denne færdighed er ikke en medfødt kvalitet, den kan trænes ved hjælp af specielle psykologiske teknikker og ændringer i moralsk tro.

Metoder til udvikling af stressmodstand:

  • engagere sig i selvstudium;
  • udvikle selvkontrol færdigheder
  • forbedre selvværd
  • slippe af med bekymringer om fejl;
  • grine og opmuntre positive følelser
  • lad negative følelser slippe væk.
Selvuddannelse som metode til udvikling af stressmodstand
Den berømte psykolog Abraham Maslow bemærkede, at viden giver mulighed for valg, og usikkerhed har magt over en person. Vanskeligheder er lettere at håndtere, hvis du er opmærksom på, hvad du bliver nødt til at konfrontere. Manglende viden øger angst og øger følsomheden over for stress. Derfor, når man står over for visse vanskeligheder i livet, bør man engagere sig i studiet af information, stille spørgsmål og gøre en indsats for at øge bevidstheden om dette emne..

Selvkontrol evne
At føle kontrol over dit eget liv er en færdighed, der giver dig mulighed for at klare en masse problemer. At lære at håndtere dine følelser og handlinger kan hjælpe dig med at håndtere stress med succes. Selvkontrol er baseret på at tage ansvar for hvad du gør uden at overføre skylden til andre mennesker eller omstændigheder..

Øvelse for at udvikle evnen til at kontrollere dine egne handlinger og tage ansvar for dem
Tag dig tid i løbet af ugen til at gennemgå de fejl, du har lavet. Vær opmærksom på tanker, og skriv observationer i et specielt spørgeskema.

Spørgsmål til træning af selvkontrol (skal indtastes i spørgeskemaet):

  • hvad der skete - beskriv essensen af ​​situationen (at være forsinket på arbejde, en hurtig billet osv.);
  • hvad var din første reaktion - beskriv, om du straks forsøgte at finde synderen;
  • hvorfor du vil finde synderen - argumenter hvordan det kan hjælpe dig;
  • om du føler dig utilpas, at du ikke kan overføre skylden for, hvad der skete med en anden;
  • har du råd til at begå den samme fejl igen.

Skriv ned de svar, du automatisk har på disse spørgsmål. Gå tilbage til spørgeskemaet senere for at komme med begrundede indvendinger. Når du tænker på dit eget bidrag til fejlen, skal du overveje måder at løse problemet på og hvordan man kan forhindre det i fremtiden. Denne øvelse hjælper dig med at slippe af med vanen med at bebrejde andre for dine handlinger og kontrollere dine egne handlinger..

Forbedring af selvværd
Objektiv selvtillid spiller en vigtig rolle i håndteringen af ​​stress, hjælper med at klare vanskeligheder.

Måder at øge selvværd:

  • kjole lysere, undgå ubeskriveligt tøj i mørke farver
  • sammenlign ikke dig selv med andre mennesker;
  • vær stolt af dine egne præstationer;
  • Brug ikke selvudøvende udsagn i samtalen;
  • pas på;
  • hold en lige kropsholdning
  • kontrol tale - stemmen skal være jævn, slutningen af ​​ord skal ikke sluges, når man taler, intonationen skal ikke bede;
  • lære at sige ordet "nej".
Slippe af med oplevelserne fra fortiden
Tidligere uhelede traumer gør en person mere følsom over for stress.

Måder at slippe af med negative minder fra fortiden:

  • etablere en imaginær barriere mellem tidligere og nuværende begivenheder;
  • slippe af med objekter, der direkte eller indirekte kan minde dig om begivenheden;
  • forsøg mentalt at ændre begivenhedsforløbet ved at gøre resultatet af historien positivt.
Positive følelser
Latter mindsker produktionen af ​​stresshormoner, der undertrykker immunsystemets funktion. Derudover hæver disse hormoner blodtrykket og øger antallet af blodplader i blodet (hvilket kan føre til blodpropper og blokeringer i kranspulsårerne). Derfor bør du ofte se komedier, humoristiske programmer og gøre noget, der opmuntrer dig. Undgå at se gyserfilm, programmer med negativt indhold og andre kilder til negative følelser.

Bekæmpelse af negative følelser
Du bør ikke akkumulere negative følelser, da de ødelægger dit helbred. For at give et negativt udløb kan du gå i gymnastiksalen, løbe, rive papir, bryde forberedte pinde. Ved at omdanne psykologisk negativitet til harmløse fysiske handlinger øger du niveauet for stressmodstand.

Korrekt livsstil
Til forebyggelse af panikanfald er det meget vigtigt at opgive dårlige vaner, en afbalanceret diæt og overholdelse af et sundt dagligt regime..

Regler, der skal følges for at forhindre forekomsten af ​​panikanfald:

  • Få nok søvn - Mangel på sund søvn mindsker nervesystemets stabilitet og øger risikoen for panikanfald. Personer, der har oplevet et panikanfald mindst en gang, skal sove 8 til 10 timer om dagen;
  • Reducer mængden af ​​alkohol, du drikker - mens du drikker alkohol, opstår der en tilstand af afslapning, hvor tænkningen nedsættes betydeligt. Manglende kontrol med tanker og fokus kan udløse et angstanfald. Et panikanfald kan også forekomme med tømmermænds syndrom, som ofte ledsages af følelser som frygt og angst;
  • Brug ikke for meget kaffe, te, nikotin og andre stimulanser;
  • Spring ikke over måltider - når du er sulten, falder din krops sukkerindhold, hvilket kan udløse angstanfald. Kosten skal være afbalanceret - dette vil sikre et godt helbred og gøre kroppen mere modstandsdygtig;
  • Hvil lidt - En god hvile er nøglen til god fysisk og følelsesmæssig sundhed. Benyt enhver mulighed for at flygte fra hverdagens problemer - lyt til din yndlingsmusik, nyd smukke landskaber, forkæle dig selv med små svagheder;
  • Træning - Træning afbalancerer nervesystemet og hjælper med at lindre spændinger.

Hvad kan fremkalde en gentagelse af panik?

En gentagelse af et angstanfald kan provokeres af fysisk eller følelsesmæssig stress ved at besøge steder, hvor en person tidligere har været udsat for panikanfald, ignorere medicin og psykoterapeutisk behandling.

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre gentagelse af panikanfald:

  • systematisk anvendelse af forskellige stresshåndteringsteknikker
  • anvendelse af afslapningsteknikker;
  • øget fysisk aktivitet
  • fytoterapi;
  • afbalanceret kost.
Stresshåndteringsteknikker
Stress er en naturlig reaktion i kroppen på begivenheder i en persons liv, som kan kontrolleres.

Måder at håndtere stress på:

  • Husk de behagelige øjeblikke i livet - mange mennesker er alt for fokuserede på negative oplevelser. Du skal ofte vende tilbage til de begivenheder, der bragte positive følelser;
  • Analyser problemer - det sker ofte, at problemets essens ikke ligger i situationen, men i personens reaktion på den. Overvej de begivenheder, der er sket, tænk over, hvor stor deres betydning er, forestil dig, hvordan du løser problemer på den bedste måde for dig selv;
  • Lær at fokusere - brug øvelser, der udvikler koncentrationsevner. Dette vil hjælpe med at klare angrebet, når angstsymptomer opstår;
  • Diskuter problemer og frygt, der generer dig med dine kære;
  • Har en behagelig hobby.
Afslapningsteknikker
Korrekt og hurtig afslapning af muskler, normalisering af vejrtrækningen og evnen til at skifte opmærksomhed mod andre faktorer hjælper med at klare den voksende angst..

Afslapningsteknikker til at forhindre panikanfald:

  • forskellige vejrtrækningsteknikker;
  • meditation;
  • muskelafslapningsteknikker.
Åndedrætsøvelser
I øjeblikket med nervøs spænding holder en person ubevidst vejret eller begynder at trække vejret ofte og lavt. Evnen til at kontrollere vejrtrækningsprocessen kan hjælpe dig med hurtigt at slappe af, når du oplever panik symptomer.

Afslappende vejrtrækningsteknik

  • Koncentrer dig om din vejrtrækning, træk vejret langsomt ind og ud, lige lang. Tag 10 vejrtrækninger og udåndinger;
  • Træk vejret dybt gennem munden, føl dine lunger og mave fyldes. Udånd langsomt, tag derefter et hurtigt og lavt åndedrag ind og ud. Gentag øvelsen 6 gange, skiftevis dybe og lave vejrtrækningsbevægelser;
  • Placer din højre hånd på din øvre del af maven. Inhalér dybt med din mave, og udånd derefter også dybt. Når du ser hånden, når den stiger og falder, tag 5 til 6 vejrtrækninger.
Dette sæt øvelser skal gentages hver dag, hvilket giver processen 5-10 minutter.

Meditation
Meditation er et sæt øvelser, der sigter mod at finde fysisk og følelsesmæssig fred. Det er bedre at engagere sig i meditation inden sengetid, da det fremmer generel afslapning af kroppen. Det ideelle sted for denne øvelse er udendørs. Hvis dette ikke er muligt, kan du meditere derhjemme og sørge for, at ingen generer dig..

Meditationsteknik:

  • Kom i en behagelig siddende eller liggende stilling;
  • Koncentrer dig om et objekt (det kan være flammen på et brændende lys);
  • Spil lidt afslappende musik;
  • Begynd at trække vejret langsomt, og prøv at slappe af alle muskler så meget som muligt;
  • Gentag de tidligere formulerede retningslinjer i processen med meditation ("Jeg styrer min frygt", "Jeg er ikke bange for panikanfald" osv.).
Muskelafslapning
Afslappende dine muskler kan hjælpe med at forhindre panikanfald..

Muskelafslapningsteknikker:

  • autogen afslapning (baseret på selvhypnose) - gentagelse eller mentalt positive-bekræftende sætninger;
  • progressiv muskelafslapning - progressiv afslapning af spænding og muskelafslapning;
  • visualisering - mental overførsel af din krop til en situation, der bidrager til beroligelse;
  • massage;
  • yogakurser;
  • koldt og varmt brusebad.
Fysisk aktivitet for at forhindre gentagelse af panikanfald
Med stress og mangel på fysisk aktivitet opstår et overskud af adrenalin, som frigives i blodbanen under panikanfald. Stabilisering af mængden af ​​dette hormon i kroppen hjælper med at forhindre panikanfald..

Sport, der hjælper med at stabilisere adrenalinniveauet:

  • løb;
  • svømning
  • rulleskøjteløb;
  • cykling.
Fytoterapi
Drikke urteinfusioner og te, der har en beroligende virkning, kan medvirke til at reducere risikoen for gentagelse af panikanfald.

Planter, der har en beroligende virkning:

  • kamille;
  • Linden;
  • moderurt;
  • Melissa;
  • baldrian (rod);
  • humle (kegler);
  • oregano.
Kost
Forkert ernæring kan blive en ekstra byrde for kroppen og fremkalde gunstige faktorer for udviklingen af ​​panikanfald. Måltiderne skal have mellemstore kalorier og have et afbalanceret indhold af proteiner, kulhydrater og fedt.

Fødevarer, der skal foretrækkes til forebyggelse af panikanfald:

  • hytteost, tofu, ost, laks - indeholder en stor mængde calcium, der fjernes fra kroppen under stressforhold;
  • avocado, brun ris, tørrede abrikoser, bananer, bønner - indeholder meget magnesium, som hjælper med at bekæmpe depression og reducerer irritabilitet;
  • oksekød, kalkun, fuldkorn - de har en tilstrækkelig mængde zink, hvilket normaliserer det endokrine system;
  • appelsiner, kiwi, æbler, paprika - en kilde til C-vitamin - bruges af binyrerne til at producere stresshormonet, hvis behov øges i angsttilstande.